鼻炎、咽喉炎多由感染、过敏或理化刺激诱发,需先明确病因再针对性干预,日常配合科学护理可有效缓解不适、减少复发。
一、鼻炎的规范干预方法
鼻炎需先区分类型再处理,常见干预方式包括:
鼻用糖皮质激素:鼻腔局部使用的抗炎药物,是过敏性鼻炎、慢性鼻炎的首选用药,可减轻黏膜水肿、缓解鼻塞喷嚏,儿童需选用对应年龄适用剂型。
生理盐水洗鼻:用等渗(和人体体液浓度一致)生理盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物、过敏原,无副作用,适合各年龄段人群长期使用。
抗组胺药:针对过敏引发的鼻痒、喷嚏、流清涕,口服或鼻喷剂型均可,需遵医嘱选用。
二、咽喉炎的针对性处理方案
咽喉炎需区分急性、慢性再干预,常用方案包括:
病因治疗:细菌感染引发的急性咽喉炎需遵医嘱使用抗菌药物,病毒感染多可自行恢复,无需用抗菌药;反流性咽喉炎(胃酸反流刺激咽喉黏膜引发的炎症)需用抑酸药物。
局部护理:可用温盐水漱口,含服润喉制剂缓解咽部不适,避免长期使用含抑菌成分的漱口水,以免破坏口腔菌群。
中成药使用:需辨证选用清热利咽类中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。
三、鼻咽喉共病的日常防护要点
鼻腔分泌物倒流是慢性咽喉炎的常见诱因,日常防护需两者兼顾:
规避过敏原、油烟、粉尘等刺激源,过敏季佩戴口罩,室内保持50%~60%的适宜湿度。
纠正张口呼吸、频繁清嗓的习惯,儿童需排查腺样体肥大(鼻咽部淋巴组织增生堵塞后鼻孔的病变)问题,避免长期张口呼吸诱发咽喉不适。
减少高糖、辛辣、过烫食物摄入,睡前2~3小时避免进食,减少反流对咽喉的刺激。
四、需及时就医的预警信号
出现以下情况不可自行用药,需及时就诊明确病情:
鼻塞持续超过2周、伴脓涕、头痛、嗅觉下降,需排查鼻窦炎、鼻息肉等病变。
咽喉疼痛伴吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑超过2周,需排查急性会厌炎、咽喉占位等问题。
儿童出现睡眠打鼾、张口呼吸、反复清嗓,需及时就诊排查腺样体、扁桃体病变。
鼻炎、咽喉炎的治疗核心是明确病因、规范用药,配合长期科学护理,避免盲目使用偏方或自行长期用药,才能有效控制症状、降低复发频率。
参考文献:
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(2):106-129.
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[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷(2020年版)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.