荨麻疹中药方需根据辨证分型选用，常见有风寒束表型（风团遇冷加重，舌苔薄白）、风热犯表型（风团鲜红灼热，咽痛口渴）、胃肠湿热型（风团伴腹痛腹泻，大便黏滞）及气血两虚型（风团反复发作，伴乏力面色苍白）。临床需由中医师面诊开具方剂，以下为典型方剂示例及注意事项。
一、风寒束表型荨麻疹
1. 桂枝麻黄各半汤加减
组成：桂枝（温通经脉）、麻黄（发汗解表）、白芍（养血和营）、杏仁（宣肺平喘）、生姜（温胃止呕）、大枣（调和脾胃）、炙甘草（补中益气）。
适用症状：风团色白，遇冷或吹风后加重，伴恶寒怕冷、鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉浮紧。
方解：桂枝配麻黄增强祛风散寒之力，白芍缓急止痛，杏仁宣肺通调水道，全方共奏疏风散寒、调和营卫之功。
二、风热犯表型荨麻疹
1. 消风散加减
组成：荆芥（祛风解表）、防风（祛风胜湿）、牛蒡子（疏散风热）、蝉蜕（疏散风热、透疹止痒）、生地黄（清热凉血）、当归（养血活血）、知母（清热泻火）、石膏（清热生津）、甘草（调和诸药）。
适用症状：风团色红，灼热瘙痒，遇热加重，伴咽喉肿痛、心烦口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。
方解：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕共奏祛风止痒之效，生地黄、知母、石膏清热凉血，当归养血活血防燥动生风，甘草调和药性。
三、胃肠湿热型荨麻疹
1. 防风通圣散加减
组成：防风（祛风散邪）、荆芥（透疹止痒）、连翘（清热解毒）、麻黄（宣肺解表）、大黄（泻下攻积）、芒硝（泻热通便）、栀子（清热泻火）、滑石（利水渗湿）、桔梗（宣肺利咽）、石膏（清热生津）、黄芩（清热燥湿）、白术（健脾燥湿）、白芍（养血和血）、川芎（活血行气）、当归（养血活血）、薄荷（疏散风热）、甘草（调和诸药）。
适用症状：风团伴腹痛、腹泻或便秘，恶心呕吐，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。
方解：防风、荆芥、薄荷、麻黄疏散表邪，大黄、芒硝通腑泄热，栀子、黄芩、石膏、滑石清利湿热，白术、甘草健脾祛湿，全方攻补兼施，表里双解。
四、气血两虚型荨麻疹
1. 八珍汤合玉屏风散加减
组成：党参（健脾益气）、白术（健脾燥湿）、茯苓（健脾渗湿）、甘草（补中益气）、当归（养血活血）、白芍（养血调经）、熟地黄（滋阴补血）、川芎（活血行气）、黄芪（补气升阳）、防风（祛风解表）、白术（健脾益气）。
适用症状：风团反复发作，迁延日久，伴神疲乏力、面色苍白、头晕心悸，舌淡苔白，脉细弱。
方解：八珍汤（四君子汤+四物汤）补气养血，玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气固表，全方共奏益气养血、固表止风之效，适合体质虚弱者。
注意事项
辨证施治：以上方剂需由中医师面诊辨证后开具，严禁自行服用，需根据个体情况调整药物及剂量。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需在医师指导下用药，脾胃虚寒者慎用寒凉方剂。
生活调理：避免接触过敏原（如花粉、尘螨），饮食清淡忌辛辣刺激，保持情绪稳定，避免搔抓加重症状。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：123-128.
[2]中华中医药学会.中医荨麻疹诊疗指南[J].中医杂志，2020，61(15)：1301-1304.
[3]世界卫生组织.过敏性疾病防治指南[R].2019：45-50.
