产后小儿遗尿可通过辨证服用温肾固涩、健脾益气类中药改善，需先明确病因（如肾虚不固、肺脾气虚等），再在中医师指导下选用经典方剂或中成药调理，同时配合生活方式干预。
一、辨证分型与经典方剂
产后小儿遗尿多因母亲产后气血亏虚，小儿先天不足或后天失养所致，常见两种证型：
1.肾虚不固型
表现为夜间多尿、小便清长、神疲乏力、腰膝酸软（腰部和膝盖酸软无力）。治以温补肾阳、固涩小便，经典方剂如缩泉丸（益智仁、乌药、山药组成，益智仁可温肾缩尿，乌药行气止痛，山药健脾益肾）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.肺脾气虚型
伴随白天尿频、食欲不振、大便稀溏（大便不成形）、易感冒。治以补肺健脾、益气固涩，常用方剂补中益气汤（黄芪、人参、白术等组成，黄芪补气升阳，白术健脾燥湿）合玉屏风散（黄芪、白术、防风组成，增强免疫力）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、常用中成药选择
临床常用安全温和的中成药有金匮肾气丸（适合肾虚型，温补肾阳）、参苓白术散（适合脾虚型，健脾渗湿），需按说明书或医嘱服用。注意：中成药需辨证选用，如感冒发热期间暂停服用。
三、辅助调理方法
饮食调理：睡前1~2小时避免饮水，晚餐少盐少汤；可适量食用山药、莲子、核桃等健脾补肾食材。
穴位按摩：每晚睡前按揉关元穴（肚脐下3寸）、肾俞穴（腰部第2腰椎旁开1.5寸）各2~3分钟，力度适中。
行为训练：建立定时排尿习惯，夜间用闹钟唤醒排尿，逐步延长排尿间隔。
四、注意事项
产后小儿遗尿需排除器质性病变（如泌尿系统畸形、糖尿病等），建议先到儿科或中医儿科就诊明确诊断。中药调理需坚持2~4周，同时关注孩子心理状态，避免过度指责。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医儿科常见病诊疗指南[Z].北京：中国中医药出版社，2018：12-15.
[2]世界卫生组织.儿童遗尿症诊疗指南[R].2021：3-7.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2020：89-92.
