冬天很容易长冻疮,主要是因为低温导致局部血液循环不畅,皮肤组织缺氧缺血,加上寒冷刺激使血管反复收缩扩张,最终造成组织损伤。
一、低温导致血管收缩与血液循环障碍
当环境温度低于10℃时,人体外周血管会自动收缩以减少热量散失,手指、脚趾等部位因距离心脏最远,最先出现血液循环减慢。长期低温会使血管持续收缩,血液流速降低至正常的1/3~1/2,导致组织供氧不足,细胞代谢产生的废物无法及时排出,引发冻伤性炎症反应。
二、皮肤防御功能下降与易感性增加
冬季空气干燥,皮肤屏障功能减弱,对外界刺激的抵抗力降低。儿童、老年人及患有糖尿病、雷诺氏症等基础疾病的人群,因血管调节能力差或微循环障碍,更易出现冻伤。此外,长时间户外活动且未做好保暖措施者,局部皮肤持续受冷刺激,易诱发冻疮形成。
三、中医对冻疮病因的认识
中医认为冻疮属"寒凝血脉"范畴,冬季人体阳气内敛,寒邪侵袭四肢末端,导致气血运行不畅,凝滞脉络而成。《中医外科学》指出,冻疮多因"寒邪侵袭,气血运行不畅,复感寒邪,凝滞经脉所致",体质虚寒者更易发病。
四、预防与应急处理要点
保暖防护:外出时穿戴防水透气的保暖手套、袜子,避免长时间暴露在低温环境中。
促进循环:睡前可用40℃左右温水浸泡手脚10~15分钟,改善局部血液循环。
适度活动:每天进行30分钟有氧运动,如快走、跳绳,促进全身血液循环。
局部护理:已出现红肿者,可涂抹含辣椒素的冻疮膏(需遵说明书使用),严禁自行使用未经辨证的中药方剂。
冻疮重在预防,一旦形成需及时就医,严禁自行服用未经专业医师辨证的活血通络类中成药或偏方。日常生活中应注意增强体质,改善末梢循环,减少冻疮发生风险。
参考文献:
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[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-157.
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