梅尼埃病（俗称梅尔埃病）是内耳积水引发的眩晕疾病，近期出现的恶心头晕想吐无力，可能是该病急性发作，也需排查其他常见病因。
一、梅尼埃病的典型发病表现
梅尼埃病是内耳膜迷路积水（内耳负责平衡感知的膜性结构出现液体积聚、压力升高）引发的外周前庭疾病，典型发作时会出现持续20分钟~12小时的旋转性眩晕，感觉自身或周围物体在转动，同时伴随恶心、呕吐、全身乏力、出冷汗等自主神经反应，多数患者还会出现单侧耳朵闷胀、耳鸣、听力下降的表现，症状缓解后听力可部分恢复。
二、恶心头晕乏力的其他常见诱因
除梅尼埃病外，这类症状也可能是其他疾病引发，需注意区分：
良性阵发性位置性眩晕：俗称耳石症，是耳石脱落刺激平衡感受器导致，眩晕多在翻身、起床等体位变化时出现，持续数秒到1分钟，很少伴随持续听力下降。
前庭神经元炎：多在感冒后发作，眩晕持续时间可达数天，伴随明显恶心呕吐乏力，但无耳鸣、听力下降表现。
全身性因素：低血糖、贫血、过度疲劳、睡眠不足也可能诱发类似症状，多伴随心慌、面色苍白等表现。
三、发作时的正确应对方式
症状发作时需立刻停下活动，就近找安全的地方平卧或坐稳，避免摔倒受伤，保持环境安静、光线柔和，不要频繁转动头部。如果是梅尼埃病急性发作，可在医生指导下使用前庭抑制剂、改善内耳循环的药物缓解症状，呕吐严重时需注意补充水分和电解质，避免脱水。
四、需要及时就医的预警信号
如果出现以下情况请立刻就诊：眩晕持续超过24小时不缓解、伴随肢体麻木无力、说话含糊、视物重影、剧烈头痛，或是听力突然明显下降、频繁呕吐无法进食。儿童出现这类症状时需额外排查中耳炎、病毒性脑炎等问题，不要自行给儿童服用止晕药物。日常梅尼埃病患者需注意低盐饮食、避免熬夜、减少情绪波动，降低发作频率。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组.梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52(3)：161-167.
[2]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社，2018.
