急性荨麻疹发作后需先规避可疑诱因，轻症首选第二代抗组胺药（一类不易犯困的抗过敏药）缓解，出现危急症状需立即急诊。
一、发作第一时间要做的2件事
立即脱离可疑诱因：立刻停止接触疑似诱发的食物、药物、花粉、宠物皮屑等，儿童需留意近期新增辅食、疫苗接种、蚊虫叮咬史，不要抓挠皮疹处，避免用热水烫洗皮肤，防止血管扩张加重风团（高出皮肤的暂时性水肿性红斑，常伴剧烈瘙痒）。
快速识别危急信号：若出现喉咙发紧、呼吸困难、声音嘶哑、腹痛呕吐、头晕站不稳的表现，提示可能发生过敏性休克（严重全身过敏反应，可危及生命），必须立刻拨打急救电话就诊，不可自行居家处理。
二、不同人群的规范缓解方法
普通成年轻症患者：可在排除药物过敏的前提下，口服第二代抗组胺药缓解瘙痒和风团，这类药物嗜睡副作用轻微，不影响日常工作，皮肤瘙痒处可外用炉甘石洗剂（温和的收敛止痒外用药）安抚，不要自行用强效激素药膏涂抹。
儿童、孕妇等特殊人群：不要自行照搬成人用药方案，2岁以下儿童、孕期及哺乳期女性出现皮疹后，需先咨询医师再选择用药，儿童需剪短指甲避免抓挠破溃继发感染，用药需严格按体重调整剂量。中医辨证属风寒束表或风热犯表者，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、发作后3~5天的护理要点
发作期间饮食尽量清淡，避开酒精、辛辣刺激食物、海鲜及既往明确过敏的食物，穿宽松纯棉的衣物减少皮肤摩擦，不要自行服用成分不明的“抗过敏偏方”。若皮疹持续超过24小时不消退、或消退后留有色素/疼痛，需及时就诊排除荨麻疹性血管炎（一种症状类似荨麻疹的血管炎症，需针对性治疗）。如果单次发作用药后仍反复超过6周，需转为慢性荨麻疹排查病因。
多数急性荨麻疹在规避诱因、规范干预后可较快好转，无需过度焦虑，但切忌轻视危急信号，特殊人群用药必须提前咨询专业人员，避免不当处理加重病情。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心.中国荨麻疹诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(12)：1041-1049.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：188-192.
