老人褥疮需优先做好创面清洁、减压护理，再配合外用抗菌敷料（如银离子凝胶）、促进愈合药物（如重组人表皮生长因子）及改善微循环的中成药（需遵医嘱），综合干预才能加速愈合。
一、创面清洁与感染控制
局部消毒：使用生理盐水轻柔冲洗创面，去除坏死组织和分泌物，避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂。
抗菌治疗：若创面红肿、渗液，可外用含银离子的抗菌敷料（如银离子泡沫敷料）或莫匹罗星软膏，抑制细菌繁殖。
二、促进组织修复药物
生长因子类：外用重组人表皮生长因子凝胶或牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，能刺激皮肤细胞增殖，加速肉芽组织生成。
祛腐生肌中药：如湿润烧伤膏（含黄连、黄芩等成分）可保持创面湿润，促进坏死组织脱落；严禁自行服用，必须面诊辨证的活血化瘀类中成药（如丹参注射液）需配合外用使用。
三、改善局部循环与营养支持
物理治疗：使用气垫床、减压床垫定期翻身，避免局部长期受压；可配合红外线照射（每次15~20分钟）改善局部血液循环。
营养补充：保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素C（如新鲜蔬果）摄入，必要时在医生指导下补充锌剂（如葡萄糖酸锌）促进愈合。
四、中西医结合护理要点
中医外治：新鲜创面可外用紫草油（紫草、香油熬制），有凉血解毒作用；严禁自行服用，必须面诊辨证的中药方剂需在中医师指导下使用。
西医护理：Ⅱ期以上褥疮需定期清创，避免感染加重；渗出较多时可采用负压吸引治疗，加速创面闭合。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国长期护理指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-92.
[3]Wound， Ostomy， and Continence Nurses Society. Clinical practice guideline for pressure injury prevention and treatment[J]. J Wound Care，2021，30(11)：652-660.
