孩子腹泻期间饮食需遵循「少量多次、易消化、高营养」原则,优先选择碳水化合物类主食,搭配清淡蛋白质和低纤维蔬果,避免油腻、生冷及高渗饮料。
一、腹泻初期:快速补充能量与电解质
优先选择:米汤(煮30分钟以上的大米汤,含碳水化合物和少量电解质)、稀释苹果汁(无添加糖,含果胶可帮助收敛)、口服补液盐(按说明书冲调,补充钠、钾等电解质,预防脱水)。
避免:牛奶(可能加重乳糖不耐受)、果汁(高糖分易刺激肠道)、固体食物(如肉类、油炸食品)。
二、腹泻缓解期:逐步恢复营养摄入
主食:软烂白粥、小米粥、面条(煮至软烂,避免粗粮增加肠道负担)。
蛋白质:清蒸鱼(去刺,易消化)、豆腐(植物蛋白温和)、鸡蛋羹(少油少盐)。
蔬菜:胡萝卜泥(富含β-胡萝卜素,提供维生素A)、煮烂菠菜(焯水后切碎,补充膳食纤维)。
水果:苹果泥(果胶有收敛作用)、香蕉(含钾元素,缓解电解质失衡),避免芒果、菠萝等热带水果。
三、恢复期:科学过渡至正常饮食
循序渐进:腹泻停止后1~2天内,先从稀粥过渡到软米饭,再添加少量瘦肉末、碎菜等。
禁忌:恢复期间仍需避免辛辣、油炸、生冷食物,以及豆类、洋葱等易产气食物。
乳糖不耐受处理:若孩子持续腹泻后出现乳糖不耐受,可选择无乳糖奶粉或添加乳糖酶。
四、特殊情况处理
婴幼儿:6个月以下纯母乳宝宝可继续母乳喂养,暂停辅食;6个月以上可在医生指导下添加米粉等低敏辅食。
严重腹泻:若伴随高热、频繁呕吐、脱水(如尿量减少、口唇干燥),需立即就医,暂禁食4~6小时后再少量喂食米汤。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):891-895.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021)[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240024427.