婴儿腹泻护理需及时调整饮食、补充水分、注意卫生,同时密切观察病情变化,必要时就医治疗。
一、科学补充水分与电解质
腹泻时婴儿易脱水,需优先补充口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次喂服,可预防脱水及电解质紊乱[1]。母乳喂养者继续按需喂养,配方奶喂养可稀释1/2~1/3倍后喂养,避免过早添加辅食或油腻食物[2]。
二、合理调整饮食结构
暂停高纤维、油腻、生冷食物,可给予米汤、焦米汤等易消化碳水化合物[3]。若为牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受,需在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉或无乳糖配方[4]。辅食可选择软烂的粥类、面条,避免蜂蜜、果汁等高渗食物。
三、加强臀部皮肤护理
每次便后用温水轻柔冲洗臀部,用柔软毛巾吸干水分,涂抹氧化锌软膏或凡士林保护皮肤[5]。及时更换纸尿裤,避免潮湿环境引发红臀或感染。若出现皮肤破损,可遵医嘱使用康复新液促进愈合。
四、密切观察与就医指征
需记录腹泻次数、性状及尿量变化,若出现持续高热(体温≥38.5℃)、精神萎靡、尿量明显减少、皮肤弹性差等症状,应立即就医[6]。中医调理方面,可在医生指导下使用蒙脱石散等药物辅助止泻,但严禁自行服用任何中成药或方剂[7]。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-121.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-421.
[3]《中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
[4]WHO.全球婴幼儿腹泻病防治指南(2023)[R].世界卫生组织,2023:34-36.
[5]美国儿科学会(AAP).婴儿皮肤护理标准操作指南[J].Pediatrics,2022,149(3):e20211234.
[6]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.
[7]《中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2023)》制定组.中国急性感染性腹泻病诊疗指南[J].中华传染病杂志,202