紧急避孕药是用于无保护性行为后72小时内（部分药物可延长至120小时）的补救措施，通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用，注意不可替代常规避孕手段。
一、紧急避孕药的主要成分与作用机制
紧急避孕药主要含两种类型成分：左炔诺孕酮（常见，单次剂量1.5mg）和醋酸乌利司他（新型，单次剂量30mg）。左炔诺孕酮通过抑制卵巢排卵、改变宫颈黏液黏稠度阻碍精子进入，或干扰子宫内膜着床环境；醋酸乌利司他则直接作用于子宫和输卵管，抑制排卵并降低着床可能性。两者均需在规定时间内服用，越早效果越好，超过72小时（醋酸乌利司他可至120小时）效果显著下降。
二、适用场景与局限性
适用场景包括：未采取避孕措施的性行为（如避孕套破裂、滑落）、避孕失败（如漏服短效避孕药）、安全期计算错误等情况。但需明确：紧急避孕药不适用以下情况：已确认怀孕、存在严重肝肾功能不全、对药物成分过敏者；且不可作为常规避孕手段，频繁使用会导致月经紊乱（表现为经期提前或推迟、经量异常）。临床数据显示，左炔诺孕酮单次使用失败率约0.3%~0.5%，但可能伴随恶心、呕吐、乳房胀痛等短期副作用，持续时间通常不超过24小时。
三、服用注意事项与后续处理
服用紧急避孕药后，需注意：2小时内若呕吐需补服，避免药物未被吸收；服药后至下次月经前需全程采取避孕措施（如正确使用避孕套），防止重复受孕；服药后月经周期可能提前或推迟，若推迟超过1周需用验孕棒检测是否怀孕。此外，紧急避孕药对后续性生活无保护作用，建议在无保护性行为后72小时内服用，最长不超过120小时（醋酸乌利司他）。需强调：紧急避孕药不能替代常规避孕，长期避孕应选择短效口服避孕药、宫内节育器等更安全的方式。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：729-734.
[2]WHO.Postcoital contraception： WHO technical report series[R].Geneva： WHO Press，2019：1-120.
