疱疹主要由疱疹病毒（如HSV-1、HSV-2、水痘-带状疱疹病毒）感染引起，病毒通过皮肤黏膜接触传播，潜伏于神经节再激活。治疗以抗病毒药物为主，辅以对症支持，需避免抓挠防止继发感染。
一、疱疹的致病原因
病毒感染是核心：最常见为单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）。HSV-1多引发口唇疱疹，HSV-2主要导致生殖器疱疹，VZV初次感染引发水痘，潜伏后复发为带状疱疹。病毒通过黏膜或皮肤微小破损侵入人体，在细胞内复制并沿神经纤维扩散。
传播途径明确：直接接触患者水疱液、唾液、分泌物是主要传播方式，母婴传播（如新生儿疱疹）、性接触（生殖器疱疹）、空气飞沫（水痘）也可传播。免疫力低下时（如感冒、疲劳、手术、HIV感染）病毒易激活。
二、疱疹的治疗原则
抗病毒药物为关键：阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类药物能抑制病毒DNA合成，需在发病48小时内使用效果最佳，可缩短病程、减轻症状。严禁自行服用，必须面诊辨证，避免耐药性。
对症支持治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），局部用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏缓解瘙痒和疼痛，继发感染时加用抗生素软膏。发热患者需物理降温或退热药物。
特殊人群处理：孕妇生殖器疱疹需在医生指导下使用安全药物；新生儿疱疹需静脉注射抗病毒药物；免疫缺陷者可能需更高剂量或联合治疗。
三、预防与注意事项
避免接触感染源：患者需隔离至水疱结痂，避免共用毛巾、餐具，性生活使用安全套。
增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动可降低复发风险，接种水痘疫苗可预防带状疱疹。
高危人群筛查：性活跃人群建议定期筛查生殖器疱疹，HIV感染者需加强抗病毒治疗。
参考文献：
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