婴幼儿中耳炎主要表现为耳朵疼痛（婴幼儿哭闹、抓耳朵）、发热（体温38~39℃）、耳朵流脓或分泌物、听力下降（对声音反应迟钝）等症状，需及时就医。
一、典型症状表现
耳部疼痛：婴幼儿因无法表达，常表现为持续哭闹、频繁抓耳朵、夜间惊醒或摇头，拉扯耳廓时哭闹加剧（疼痛是最核心信号）。
发热与全身不适：多伴随38~39℃发热，部分婴幼儿出现食欲下降、精神萎靡、烦躁不安等症状（体温升高与感染程度相关）。
耳部异常表现：鼓膜充血（外观发红）、鼓室积液时可见耳朵向外膨隆，严重时鼓膜穿孔流脓，症状缓解后听力可能暂时下降（需通过耳镜检查确诊）。
特殊表现：低龄婴儿可能仅表现为不明原因哭闹、拒奶、睡眠不安稳，易被误认为"闹脾气"，需警惕中耳炎可能（易被忽视的非特异性症状）。
二、不同类型中耳炎特点
急性中耳炎：起病急，症状明显，多由感冒后细菌感染引发，病程1~2周（需抗生素干预）。
分泌性中耳炎：无剧烈疼痛，以中耳积液为特征，婴幼儿表现为对声音反应差、学语迟缓，持续2周以上需排查（需听力筛查辅助诊断）。
慢性中耳炎：反复发作，长期流脓、鼓膜穿孔，可能影响听力发育，需手术干预（需耳鼻喉专科长期管理）。
三、高危因素与鉴别要点
高发人群：2岁以下婴幼儿、人工喂养儿、有过敏体质或家族中耳炎史者风险较高（环境因素与遗传因素共同作用）。
需紧急就医情况：持续高热不退、剧烈哭闹、耳朵流脓、精神差、抽搐等（提示感染扩散或颅内并发症）。
易混淆症状：外耳道湿疹、耵聍栓塞、感冒鼻塞等，需通过耳镜检查区分（避免自行用药延误诊断）。
参考文献：
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