得了肠炎后，需根据病因（感染性/非感染性）和症状（腹泻/腹痛/脱水等）选择针对性药物，感染性肠炎需优先抗感染，非感染性肠炎以对症支持为主，儿童及特殊人群用药需更谨慎。
一、感染性肠炎的用药方案
细菌感染性肠炎（如沙门氏菌、大肠杆菌感染）：需在医生指导下使用抗生素，如诺氟沙星（氟喹诺酮类，18岁以下及孕妇禁用）、头孢克肟（头孢类，过敏者禁用）等，这类药物能直接杀灭致病菌，但需足量足疗程服用，避免耐药性产生。病毒感染性肠炎（如轮状病毒）无特效药，以补液和对症治疗为主，可使用蒙脱石散保护肠黏膜，缩短腹泻病程。
二、非感染性肠炎的对症治疗
腹泻明显者：蒙脱石散（吸附肠道毒素，保护肠黏膜，儿童可按年龄调整剂量）、洛哌丁胺（抑制肠道蠕动，仅用于成人非感染性腹泻，2岁以下禁用）。腹痛明显者：颠茄片（缓解平滑肌痉挛，青光眼患者禁用）或匹维溴铵（选择性作用于肠道平滑肌，副作用较小）。肠道菌群失调者：双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，可调节肠道菌群平衡，但需与抗生素间隔2~3小时服用。
三、特殊人群用药注意事项
儿童：避免使用成人剂型，腹泻时优先口服补液盐预防脱水，细菌感染需医生评估后用头孢类或阿莫西林克拉维酸钾；老年人：慎用强效止泻药，需同时评估心肾功能，感染性腹泻可短期用诺氟沙星；孕妇：感染性腹泻首选头孢类抗生素，禁用喹诺酮类和磺胺类，非感染性腹泻可使用蒙脱石散。
四、基础护理与辅助治疗
无论哪种肠炎，均需清淡饮食（如米粥、面条），避免辛辣刺激食物；严重腹泻时需静脉补液防脱水，轻度脱水可口服补液盐Ⅲ。中药方面，藿香正气胶囊（适用于寒湿型腹泻，表现为腹痛、呕吐、怕冷）、葛根芩连片（适用于湿热型腹泻，表现为泻下急迫、肛门灼热），但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2021年版)[J].中华全科医师杂志，2021，20(6):513-517.
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