儿童鼻炎主要表现为鼻塞、流涕（清涕或黏涕）、打喷嚏、鼻痒，严重时可伴睡眠张口呼吸、频繁清嗓。治疗需结合病因，以药物控制症状、避免诱发因素为主，严重者需就医评估。
一、典型症状及区分要点
鼻塞：鼻腔通道变窄，表现为单侧或双侧鼻塞，时轻时重，婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶和睡眠。
流涕：过敏性鼻炎多为清水样涕（稀薄透明，类似感冒初期分泌物），感染性鼻炎常为黏液性或脓性涕（颜色偏黄/绿）。
鼻痒与喷嚏：过敏性鼻炎（如尘螨过敏）常伴鼻痒，孩子频繁揉鼻子、挖鼻孔，每天喷嚏次数多（5次以上），感染性鼻炎喷嚏较少但可能伴咽痛、咳嗽。
伴随表现：长期鼻塞可致腺样体肥大，出现打鼾、听力下降；过敏性鼻炎可能合并眼痒、皮疹（如湿疹）。
二、常见治疗方法
避免过敏原/刺激物：过敏性鼻炎需明确过敏原（如尘螨、花粉），定期清洁家居、使用防螨床品，雾霾天减少户外活动。
药物治疗：
鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）：需连续使用1~2周见效，严禁自行服用，必须面诊辨证。
抗组胺药：缓解鼻痒、喷嚏，如氯雷他定糖浆（2岁以上适用），需遵医嘱。
减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）：短期（不超过3天）用于严重鼻塞，避免长期使用致药物性鼻炎。
生理盐水洗鼻：每日1~2次，清除鼻腔分泌物，湿润黏膜，适合各年龄段儿童。
脱敏治疗：明确过敏原后，通过逐渐接触过敏原提取物降低敏感性，需在医生指导下进行。
三、家庭护理与预防
环境控制：保持室内湿度40%~60%，避免养宠物、铺地毯，定期通风。
饮食调理：过敏体质儿童避免辛辣、生冷食物，多补充维生素C（如橙子、西兰花）。
增强体质：规律作息，适度运动（如慢跑、游泳），减少反复感冒。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11):856-861.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:123-126.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻炎诊疗专家共识(2022)[J].临床儿科杂志，2022，40(5):321-325.
