月经不调表现为经量少且持续不断，可能由内分泌紊乱、妇科疾病或全身性疾病引起，需结合年龄、病史及检查结果明确病因。
一、内分泌紊乱与激素失衡
多囊卵巢综合征（PCOS）：卵巢功能异常导致雌激素水平波动，表现为月经稀发或淋漓不尽，B超可见卵巢多囊样改变。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴，甲状腺激素分泌紊乱会造成经期延长、经量减少。
情绪压力与熬夜：长期精神紧张或作息不规律会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，引发无排卵性功血（即激素调控失常导致的异常出血）。
二、妇科器质性病变
子宫内膜炎/息肉：子宫内膜炎症或增生性病变会导致局部血管脆性增加，经期延长且经量减少，常伴随下腹隐痛或分泌物异常。
子宫肌瘤（肌壁间）：肌瘤压迫子宫内膜影响正常剥脱，可能表现为经量减少但经期延长，B超可明确诊断。
卵巢功能减退：围绝经期女性（45~55岁）卵巢储备功能下降，雌激素分泌不足，会出现月经周期紊乱、经量减少至淋漓不尽。
三、全身性疾病与药物影响
长期服用激素类药物：避孕药漏服或长期服用某些抗抑郁药（如SSRI类）可能干扰激素代谢，引发异常子宫出血。
四、检查与处理建议
基础检查：建议在月经第2~4天查性激素六项（明确内分泌状态），经期第5~7天做妇科B超（排查子宫附件病变）。
病理活检：异常出血超过10天或药物治疗无效时，需做宫腔镜检查+诊刮（明确子宫内膜病变性质）。
生活调整：保持规律作息，减少咖啡因摄入，经期避免剧烈运动，可适度补充富含铁剂的食物（如动物肝脏、菠菜）。
参考文献：
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