嘴角单纯疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV-1型）感染引起，可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药膏，继发感染时加用莫匹罗星软膏，症状严重时需口服抗病毒药物。
一、局部用药方案
抗病毒药膏：发病初期（水疱未破时）首选阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏，每日4~6次涂抹患处，能抑制病毒复制，缩短病程。用药后可轻轻按摩促进吸收，避免涂抹过厚影响皮肤透气。
抗菌预防感染：若水疱破裂出现渗液，需先用生理盐水清洁，再涂抹莫匹罗星软膏（抗生素类），每日2~3次，预防继发细菌感染。注意涂抹范围不超过病灶边界，避免接触眼睛、口腔黏膜。
二、全身用药指征
重症感染：出现发热、局部淋巴结肿大或溃疡面积超过1cm时，需在医生指导下口服阿昔洛韦片或伐昔洛韦片，连续服用5~7天，具体剂量需遵医嘱。
反复发作：每年复发超过6次者，可在医生评估后进行长期抑制治疗，通常采用低剂量伐昔洛韦，每日1次，疗程6~12个月。
三、特殊人群处理
儿童患者：2岁以下婴幼儿需避免使用阿昔洛韦软膏，可改用炉甘石洗剂收敛止痒，继发感染时由儿科医生开具儿童专用抗生素。用药前需用温水清洁患处，涂抹面积不超过手掌大小。
孕妇感染：妊娠早期（前12周）禁用口服抗病毒药，局部可使用阿昔洛韦软膏（FDA妊娠分级B类），严重病例需住院治疗，避免病毒经胎盘传播。
四、日常护理要点
避免刺激：勿用手搔抓或挤压水疱，洗脸时用冷水轻柔冲洗，避免热水烫洗加重疼痛。饮食忌辛辣、过烫食物，多吃富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子）。
环境消毒：毛巾、餐具单独使用并煮沸消毒，避免与家人共用护肤品，防止交叉感染。保持患处干燥，可用无菌纱布轻轻覆盖渗液部位，减少摩擦。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：896-899.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.Handbook for the Clinical Management of Herpes Simplex Virus Infections[R].2021：45-52.
