婴幼儿腹泻脱水症状主要表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等，严重时会出现皮肤弹性差、四肢冰凉等休克前期表现。脱水程度可分为轻度、中度和重度，家长需密切观察并及时处理。
一、轻度脱水症状
尿量变化：每日尿量较平时减少约1/3，尿液颜色加深呈深黄色，提示体内水分不足。
皮肤状态：皮肤弹性正常，但口唇黏膜略显干燥，按压手背皮肤后回弹稍慢（<2秒）。
精神表现：婴幼儿精神状态基本正常，可能伴有轻微烦躁或哭闹，但对周围环境反应良好。
二、中度脱水症状
尿量明显减少：每日尿量较平时减少1/2以上，尿液呈深茶色或琥珀色，提示脱水加重。
皮肤与黏膜：口唇干燥明显，皮肤弹性下降，按压手背或小腿内侧皮肤后回弹时间延长至2~3秒，眼窝开始出现轻微凹陷。
全身反应：婴幼儿精神萎靡，烦躁不安或嗜睡交替出现，哭声减弱且眼泪减少，吃奶量明显下降。
三、重度脱水症状
尿量极少或无尿：超过6小时无尿液排出，提示肾脏灌注不足，需紧急处理。
严重脱水体征：皮肤弹性极差，按压皮肤后回弹缓慢（>3秒），眼窝和前囟门明显凹陷，口唇干裂、口腔黏膜干燥，四肢冰凉、脉搏细速。
全身衰竭表现：婴幼儿意识模糊、反应迟钝甚至昏迷，呼吸浅快或不规则，血压下降，可能出现代谢性酸中毒症状（如呼吸深大、呕吐加重）。
四、特殊人群脱水特点
脱水是婴幼儿腹泻最危险的并发症，家长发现上述症状时应立即补充口服补液盐（ORS），轻度脱水可在4~6小时内按说明书比例冲调服用，中度以上脱水需立即就医。严禁自行服用止泻药或抗生素，以免掩盖病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国婴幼儿腹泻诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-733.
[2]世界卫生组织(WHO).口服补液盐治疗腹泻病指南(2022年更新版)[R].Geneva：WHO Press，2022.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：164-166.
