中耳炎治疗需结合类型（急性/慢性/分泌性）选择方案，包括药物（抗生素/激素）、手术及保守护理，儿童需特别注意避免延误治疗。
一、药物治疗（针对感染性中耳炎）
抗生素：急性细菌性中耳炎需口服阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，疗程7~10天（需遵医嘱足疗程，避免耐药）。
局部用药：儿童可使用氧氟沙星滴耳液（3岁以下慎用），成人可用酚甘油滴耳液缓解疼痛，用药前需清洁耳道分泌物。
激素治疗：严重感染伴肿胀时，短期口服泼尼松（需医生评估），或鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）改善咽鼓管功能。
二、非药物保守治疗（适用于轻症或恢复期）
咽鼓管通畅：捏鼻鼓气法（Valsalva动作）、咀嚼口香糖或吞咽动作，促进中耳积液排出；儿童可通过生理盐水洗鼻减少鼻腔分泌物。
物理治疗：急性期冷敷耳后缓解疼痛，慢性期可使用红外线理疗仪促进局部血液循环。
中医辅助：针灸（听宫、耳门穴）可改善局部循环，需由专业医师操作，切勿自行服用中药方剂。
三、手术治疗（针对慢性或并发症）
鼓膜切开置管术：适用于积液持续3个月以上、反复发作的儿童，通过植入通气管平衡中耳压力。
鼓膜成形术：慢性中耳炎伴鼓膜穿孔时，可通过手术修复鼓膜，改善听力及预防感染。
胆脂瘤切除术：胆脂瘤型中耳炎需尽早手术，防止破坏周围骨质引发颅内感染等严重并发症。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免呛奶、平躺喂奶，洗澡时用耳塞防护，6个月以上婴儿可添加辅食增强免疫力。
孕妇：孕期感染需及时就医，避免使用耳毒性药物，产后哺乳期间注意乳房卫生。
老年人：需排查鼻咽癌、糖尿病等基础疾病，定期检查听力及中耳情况。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1143-1150.
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