黄疸会引起什么疾病？

黄疸本身是一种症状，可能由多种疾病引起，常见病因包括肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等，严重时可进展为肝硬化、肝衰竭等并发症。

一、肝脏疾病相关并发症

1. 病毒性肝炎

• 乙型肝炎：病毒持续复制会导致肝细胞反复受损，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化，甚至诱发肝癌。

• 丙型肝炎：慢性感染后约50%患者会出现肝纤维化，10%~20%在20~30年后进展为肝硬化。

二、胆道系统疾病

1. 胆道梗阻

• 胆结石：结石阻塞胆管可引发化脓性胆管炎，表现为高热、腹痛、黄疸三联征，若不及时解除梗阻，可能导致感染性休克。

• 胆管癌：恶性肿瘤压迫胆管造成胆汁淤积，早期即可出现进行性黄疸，晚期可侵犯门静脉引发消化道出血。

三、溶血性疾病

1. 自身免疫性溶血性贫血

• 机体产生抗红细胞抗体，导致红细胞大量破坏，间接胆红素升高，严重时可出现血红蛋白尿和急性肾衰竭。

四、新生儿黄疸

1. 病理性黄疸

• 早产儿血脑屏障发育不完善，胆红素易透过血脑屏障沉积于神经核团，引发核黄疸（胆红素脑病），导致永久性听力损伤、智力障碍。

五、其他系统疾病

1. 胰腺疾病

• 胰腺癌：胰头肿瘤压迫胆总管下段，早期即可出现无痛性黄疸，伴随体重骤降、腹痛等症状，预后较差。

六、药物性肝损伤

1. 药物性黄疸

• 某些药物（如对乙酰氨基酚过量、抗结核药异烟肼）可直接损伤肝细胞，导致肝细胞性黄疸，严重时出现肝衰竭。

七、中西医诊疗原则

1. 中医辨证

• 湿热蕴结型：表现为身目俱黄、口苦尿黄，需清热利湿退黄，茵陈蒿汤等方剂可辅助治疗，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

八、诊疗建议

• 出现黄疸应及时就医，通过肝功能、腹部超声、血常规等检查明确病因。

• 新生儿病理性黄疸需尽早蓝光治疗，避免核黄疸发生。

• 慢性肝病患者需定期监测肝功能，避免饮酒、熬夜等伤肝行为。

参考文献:

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:226-230.

[2] 国家卫生健康委员会.新生儿黄疸诊疗指南（2014年版）[Z].2014.

[3] 李佃贵.中医内科学（第4版）[M].北京:中国中医药出版社，2021:156-158.