急性咽炎的治疗以缓解症状、控制感染、预防并发症为核心，需根据病因（病毒/细菌）及严重程度选择药物与非药物干预，同时兼顾儿童、成人特殊需求。
一、对症支持治疗
局部护理：用温盐水（1/4茶匙盐溶于250ml温水）含漱每日3~4次，可减轻黏膜水肿；儿童可使用超声雾化吸入生理盐水（每次10~15分钟），湿润咽喉并稀释分泌物。注意：婴幼儿需成人协助操作，避免呛咳。
退热止痛：体温≥38.5℃或疼痛明显时，可服用对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（芬必得），儿童按体重计算剂量（对乙酰氨基酚10~15mg/kg/次，布洛芬5~10mg/kg/次），间隔4~6小时服用。
二、病因针对性治疗
病毒感染（占90%以上）：无需抗生素，可使用中成药缓解症状，如蓝芩口服液（清热解毒，利咽消肿）、西瓜霜含片（含服，每次1片，每日6次），上述药物严禁自行服用，必须面诊辨证。
细菌感染（如链球菌感染）：需遵医嘱使用青霉素类（阿莫西林）或头孢类抗生素，疗程10天，过敏体质者需提前告知医生。儿童避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星），可能影响软骨发育。
三、特殊人群管理
儿童：6个月以下婴儿禁用非处方镇咳药；2岁以下慎用复方感冒药；可采用蜂蜜缓解夜间咳嗽（1岁以上每次1~2茶匙，直接服用或冲水）。
孕妇：首选对乙酰氨基酚退热，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂；含碘喉片（如西地碘含片）需在医生指导下使用，可能影响甲状腺功能。
老年人：合并高血压、糖尿病者需监测血压血糖，避免使用含咖啡因的药物（如某些中成药），可能诱发血压波动。
四、生活方式干预
饮食调整：发病期以温凉流质（粥、米汤）为主，避免辛辣刺激；成人每日饮水1500~2000ml，儿童按体重补充（50~80ml/kg/日）。
环境控制：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器避免干燥；戒烟限酒，避免二手烟刺激。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1715-1718.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：132-135.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
