中医科看诊需遵循「问诊-望诊-闻诊-切诊-辨证-处方」流程，首次就诊需准备既往病史、用药史及症状细节，诊疗后按医嘱复诊调整方案。
一、就诊前准备
1. 信息整理
症状记录：详细描述不适（如头痛、失眠）的发作时间、诱因、加重/缓解因素，用「疼痛程度（0~10分）」「持续时长」等量化表述。
资料准备：携带既往检查报告（如血常规、西医诊断）、正在服用的药物清单（含中药/西药），儿童患者需注明年龄、体重及家长联系方式。
二、诊疗核心流程
1. 问诊环节
四诊询问：医生通过「问寒热（是否怕冷/发热）、问汗（有无异常出汗）、问饮食（口味偏好、食欲变化）、问二便（大小便性状、频率）」判断脏腑功能，家长需准确描述儿童饮食睡眠情况。
特殊人群关注：孕妇需明确孕周及孕期反应，慢性病患者说明近期病情波动（如高血压患者记录血压控制情况）。
2. 四诊合参
望诊：观察面色（如面色萎黄多为气血不足）、舌苔（厚腻苔提示湿浊）、舌质（红舌多热证），儿童望诊需注意精神状态及眼睑是否浮肿。
闻诊：听声音（如咳喘伴痰鸣音）、嗅气味（如口气酸腐提示食积），成人需主动告知异常体味或分泌物特征。
切诊：脉诊时保持放松，家长可陪同儿童保持安静，切脉时间不少于30秒以辨脉象（如浮脉主表证，沉脉主里证）。
三、辨证与方案沟通
1. 处方规范
方剂说明：医生会解释方解（如「小柴胡汤和解少阳」），严禁自行服用，必须面诊辨证；中药汤剂煎煮方法（砂锅煎药、火候控制）需按医嘱执行。
替代方案：慢性病患者若无法耐受汤剂，可咨询是否适用丸剂、膏方等剂型（如六味地黄丸适合肾阴虚者）。
2. 复诊要求
- 周期约定：急性病（如感冒）建议3~5天复诊，慢性病（如失眠）可2周复诊，复诊时需携带症状变化记录（如排便次数、睡眠时长）。
中医科诊疗强调个体化，医生需结合现代医学检查综合判断，建议首次就诊预留1小时，避免匆忙描述病情。诊疗后可通过「医嘱二维码」保存用药指导，便于复诊核对。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医诊疗规范[Z].2020.
[2]陈家旭，邹纯朴.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：56-78.
[3]世界卫生组织.传统医学战略(2014-2023)[R].2014.
