游泳后耳朵疼多因耳道进水引发感染、耵聍(耳屎)膨胀或鼓膜刺激导致,多数为轻症,正确处理可快速缓解,严重时需及时就医。
一、游泳后耳朵疼的3种常见原因
1. 外耳道炎(耳道皮肤感染)
这是游泳后耳痛最常见的原因,泳池水中的细菌、消毒剂会破坏耳道皮肤的保护屏障,引发炎症,表现为拉扯耳朵时疼痛明显,伴随耳道发痒、少量渗液,儿童因为耳道更窄、皮肤更娇嫩,发病风险是成年人的2~3倍。
2. 耵聍膨胀压迫
耵聍(也就是日常说的耳屎)遇水会吸水膨胀,原本松软的耵聍会变硬,直接压迫耳道内的敏感神经,引发胀痛感,若本身耵聍结块堵塞,进水后还可能出现短暂的耳闷、听力下降。
3. 鼓膜(耳膜)刺激或损伤
跳水、潜水时水压快速变化,或者进水后用力掏耳、擤鼻涕,可能刺激甚至轻微损伤鼓膜(分隔外耳道和中耳的薄膜),疼痛位置更深,可能伴随耳鸣、耳内闷塞感,严重时会有少量出血。
二、游泳后耳痛的正确处理方法
轻症居家处理:进水后及时将头偏向患侧,单脚跳跃让水自然流出,用干净的医用棉签轻轻擦拭耳道入口,不要深入掏挖;若为耵聍膨胀导致的胀痛,不要自行掏取,可就医由医生冲洗取出。
炎症干预:若出现耳道红肿、拉扯痛,可在医生指导下使用局部抗炎滴耳液,不要自行往耳道内滴入偏方液体,避免加重损伤。
及时就医指征:如果疼痛持续超过24小时、伴随流脓、听力下降、发热,尤其是儿童出现持续哭闹、抓挠耳朵的情况,需立即就诊,避免炎症扩散引发中耳炎。
三、预防游泳后耳痛的实用方法
游泳前可佩戴贴合的防水耳塞,避免脏水直接进入耳道;有耵聍结块的人群,建议游泳前1~2天到医院清理,避免进水膨胀;游泳后不要用指甲、掏耳勺等尖锐物品掏耳,防止划破耳道皮肤引发感染;儿童游泳时家长要及时提醒孩子不要在水中打闹,避免呛水,呛水后不要用力同时捏紧两侧鼻孔擤鼻涕,防止水通过咽鼓管(连接鼻腔和中耳的通道)进入中耳引发炎症。
游泳后耳朵疼是非常常见的运动相关不适,多数预后良好,无需过度焦虑,但错误的掏耳、拖延处理可能引发慢性炎症,科学防护和规范处理能有效降低风险。
参考文献:
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组. 外耳道炎临床诊断和治疗指南(2022)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(5):537-544.
[2]孙建军,刘阳. 实用耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 人民卫生出版社,2021:312-318.