脸上起皮多因皮肤屏障受损（皮肤的保护屏障功能减弱）、环境干燥或炎症刺激所致，需通过修复屏障、保湿护理和对症处理改善，儿童和成人护理重点略有不同。
一、明确起皮类型与诱因
1. 生理性干燥起皮
表现：面部紧绷、脱屑但无红肿瘙痒，秋冬季节或频繁清洁后明显。
原因：皮肤角质层水分不足，皮脂腺分泌减少（成人）或皮肤娇嫩（儿童）。《中国居民膳食指南（2022）》指出，环境湿度＜40%时易引发皮肤干燥。
2. 病理性炎症起皮
原因：皮肤菌群失衡、接触过敏原（如化妆品、护肤品）或过度清洁破坏角质层。《皮肤性病学》（十四五规划教材）强调，此类情况需优先控制炎症。
二、针对性护理方案
1. 基础保湿修复
成人：选择含神经酰胺、透明质酸（玻尿酸）的修复型面霜，每日早晚使用。避免含酒精、香精的护肤品。
儿童：用婴儿专用低敏保湿霜，洗澡水温控制在37~40℃，时间＜15分钟，擦干后立即涂抹保湿剂。
2. 抗炎与屏障修复
轻度炎症：可短期使用含0.03%他克莫司软膏（非激素），每日2次。严禁自行服用任何药物，必须面诊辨证。
严重情况：需在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏），连续使用不超过2周。
三、特殊场景应对
1. 换季/环境干燥时
室内使用加湿器维持湿度40~60%，外出戴口罩减少冷风刺激。
饮食补充维生素A（胡萝卜、动物肝脏）和必需脂肪酸（深海鱼、坚果）。
2. 儿童护理注意
避免频繁更换护肤品，选择无泪配方产品。
若怀疑过敏，暂停使用所有护肤品，用清水清洁后就医。
四、错误护理行为纠正
? 频繁用手撕皮或热水烫洗，会加重屏障损伤。
? 盲目使用"去角质"产品，破坏皮肤保护屏障。
? 正确做法：用干净毛巾轻拍面部水分，而非擦拭。
参考文献：
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-898.
[2] 方洪元，邢卫斌，张秉新.实用皮肤科学[M].人民卫生出版社，2016：352-355.
[3] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
