甲减（甲状腺功能减退症）的症状表现为代谢率降低相关的多系统异常，常见怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等，儿童还可能出现生长发育迟缓。
一、全身代谢降低症状
怕冷乏力：甲状腺激素不足导致身体产热减少，患者常感异常怕冷，即使在正常室温下也比他人更易畏寒，且伴随持续疲劳感，活动耐力下降。
体重异常变化：代谢率降低使能量消耗减少，即使饮食量未增加也可能出现体重上升，同时伴随肌肉量减少、脂肪堆积，尤其腹部脂肪增多明显。
皮肤毛发改变：皮肤干燥粗糙，弹性下降，面部及四肢皮肤可能出现非凹陷性水肿（按压后恢复慢）；毛发稀疏、干燥易断，眉毛外1/3脱落是典型表现。
二、消化系统症状
食欲与消化异常：食欲减退但体重反而增加，部分患者出现腹胀、便秘，严重时因胃肠动力不足导致肠梗阻风险。
舌体与口腔表现：舌体胖大（中医称“舌胖苔白滑”），味觉敏感度下降，口腔黏液分泌减少易引发龋齿。
三、神经系统症状
认知功能下降：记忆力减退、注意力不集中，工作学习效率降低，严重者出现抑郁、焦虑倾向。
神经肌肉症状：手脚麻木、刺痛感（周围神经病变），肌肉软弱无力，儿童可表现为运动发育迟缓、语言表达落后。
四、特殊人群症状特点
儿童甲减：除上述症状外，还会出现生长发育停滞（身高体重低于同龄人）、智力发育障碍（IQ降低），需早期筛查（新生儿筛查项目包含TSH检测）。
孕妇甲减：可能导致流产、早产风险增加，新生儿智力发育受影响，孕期需定期监测甲状腺功能（TSH、FT4指标）。
甲减症状常呈隐匿性，早期易被误认为“亚健康”，建议通过甲状腺功能五项（TSH、FT3、FT4、T3、T4）检测确诊，中西医结合治疗需在医生指导下进行，严禁自行服用甲状腺激素替代药物或中药方剂。
参考文献:
[1]《内科学》（第9版，人民卫生出版社）甲状腺功能减退症章节。
[2]《中医诊断学》（第10版，中国中医药出版社）舌诊与问诊内容。
[3]《中国居民营养膳食指南（2022）》甲状腺功能减退患者饮食建议。
[4]国家卫生健康委员会《甲状腺功能减退症诊疗指南（2020年版）》。
