中老年前列腺增生需结合症状、检查及生活方式调理，诊断以国际前列腺症状评分（IPSS）≥7分或残余尿量＞50ml为标准，日常可通过控酒、避免久坐、凯格尔运动改善，药物需遵医嘱。
一、诊断标准与检查方法
中老年男性出现尿频（尤其夜尿增多）、排尿困难、尿流变细等症状时，需通过国际前列腺症状评分（IPSS）问卷（评分≥7分提示中重度增生）、超声检查（残余尿量＞50ml为异常）及PSA检测（排除前列腺癌）明确诊断。需注意，残余尿量测定是评估梗阻程度的关键指标，需结合临床症状综合判断。
二、生活方式调理要点
饮食管理：减少辛辣刺激食物，避免酒精摄入，每日饮水1500~2000ml（分次饮用，避免睡前大量饮水）。
行为干预：避免久坐（每1小时起身活动5分钟），养成规律排尿习惯（避免憋尿），可进行凯格尔运动（收缩肛门肌肉，每次3秒后放松，每组10次，每日3组）。
体重控制：超重者建议通过低热量饮食+适度运动（如散步、太极拳）减重，BMI维持在18.5~24.9范围内。
三、药物与中医辅助调理
西医治疗：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可松弛尿道平滑肌，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）能缩小前列腺体积，严禁自行服用，需经医生评估后使用。
中医辅助：前列腺增生属“癃闭”范畴，可在中医师指导下服用癃闭舒胶囊等中成药，但严禁自行服用，需面诊辨证。艾灸关元、气海穴可辅助改善症状。
四、风险监测与就医指征
若出现急性尿潴留（无法排尿）、血尿、肾功能异常（如血肌酐升高）或症状加重（IPSS评分＞15分），需立即就医。每年建议进行一次前列腺超声及PSA检查，高危人群（如家族史阳性者）需缩短复查间隔。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-328.
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