睾丸炎主要表现为睾丸区域疼痛、肿胀、触痛，常伴发热、寒战，严重时可影响生育。需结合感染类型和病程阶段观察症状变化，及时就医明确病因。
一、局部症状：睾丸区域的典型表现
疼痛：多为单侧睾丸持续性疼痛，可放射至腹股沟或下腹部，疼痛程度随病情进展加重，按压时疼痛明显加剧。疼痛性质可为胀痛、坠痛或刺痛，部分患者疼痛在行走、站立或活动后加重。
肿胀：睾丸体积短期内增大，质地变硬，外观可见患侧阴囊皮肤红肿，严重时阴囊皮肤发亮、温度升高。若伴随鞘膜积液，阴囊会呈现均匀性肿大，触诊有波动感。
二、全身症状：感染性炎症的典型反应
发热：体温通常在38~40℃之间，表现为稽留热或弛张热，发热持续时间与感染严重程度相关。部分患者可出现寒战，伴随全身乏力、食欲减退、精神萎靡等症状。
其他全身反应：少数患者可出现恶心、呕吐、头痛等症状，儿童患者可能因高热引发惊厥。
三、特殊类型睾丸炎的症状差异
病毒性睾丸炎：多继发于腮腺炎病毒感染，常先有腮腺炎病史，表现为睾丸疼痛、肿胀，可伴腮腺肿大，病程约1~2周，部分患者可出现睾丸萎缩（需警惕影响生育功能）。
细菌性睾丸炎：常由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起，起病急，局部红肿热痛明显，可伴尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，严重时形成睾丸脓肿。
四、鉴别诊断要点
与附睾炎区分：附睾炎疼痛多起于附睾尾部，可累及睾丸，触诊时附睾肿大明显，而睾丸炎以睾丸实质受累为主。
与睾丸扭转鉴别：睾丸扭转为急症，疼痛剧烈且持续加重，睾丸位置上移或呈横位，超声检查可发现血流中断，需立即手术治疗。
睾丸炎需及时治疗，延误可能导致睾丸萎缩、不育等后遗症。日常注意个人卫生、避免不洁性生活、及时处理生殖系统感染可降低发病风险。若出现上述症状，应尽快就医，明确诊断后规范治疗，严禁自行服用抗生素或中成药，需在医生指导下用药。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-589.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性睾丸炎诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(6)：401-404.
[3]吴勉华，石岩.中医外科学（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：234-236.
