前列腺肥大（医学称良性前列腺增生）主要表现为尿频、尿急、排尿困难，治疗需结合症状轻重选择观察、药物或手术。早期可通过生活方式调整，中重度需药物或手术干预，具体方案需医生评估。
一、典型症状及进展表现
储尿期症状：夜间尿频（起夜2~3次以上）、尿急（突然想排尿难以忍耐）、尿失禁（尿液不自主流出）。
排尿期症状：排尿等待（开始排尿需等待几秒）、尿线细弱（尿流像细线）、排尿中断（中途尿液突然停止）、排尿后滴沥（结束后仍有尿液滴落）。
并发症表现：长期梗阻可引发血尿（尿液带血）、尿路感染（尿频伴尿痛）、膀胱结石（排尿突然中断伴剧痛）、肾功能损害（双侧肾积水）。
二、基础治疗与生活方式调整
行为干预：避免久坐（每坐1小时起身活动5分钟）、睡前2小时少饮水、控制咖啡因摄入（咖啡、浓茶等）。
饮食管理：减少辛辣刺激食物，增加膳食纤维（蔬菜、粗粮）预防便秘，每日饮水1500~2000ml（少量多次）。
药物辅助：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）松弛尿道平滑肌缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积，需在医生指导下服用。
三、进阶治疗与手术方式
药物治疗：若药物效果不佳或症状加重，可考虑联合用药或更换药物。严禁自行服用，必须面诊辨证。
手术治疗：经尿道前列腺电切术（TURP）是金标准，适用于重度梗阻患者；激光手术（如绿激光PVP）创伤小恢复快；开放手术（耻骨上经膀胱前列腺切除术）适用于前列腺巨大者。
微创治疗：前列腺支架植入术（短期缓解梗阻）、经尿道针刺消融术（适合不耐受手术者）。
四、特殊人群注意事项
参考文献：
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(1)：1-20.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-159.
[3]国家卫健委.良性前列腺增生诊疗规范(2020年版)[Z].国卫办医函〔2020〕1256号.
