骨折引起的并发症

骨折后可能引发感染、血栓、畸形愈合等并发症，需通过规范治疗与护理降低风险。

一、感染性并发症

• 开放性骨折（骨折处皮肤破损）：易因污染引发局部感染，严重时可发展为骨髓炎（骨骼深层感染）。需彻底清创并使用抗生素治疗。

• 闭合性骨折：若术后护理不当（如伤口渗液未及时处理），也可能继发感染。表现为局部红肿热痛、发热，需及时就医。

二、血管神经损伤

• 动脉损伤：骨折断端可能刺破周围血管，导致肢体缺血坏死，需紧急手术修复。

• 神经损伤：如肱骨骨折易损伤臂丛神经，表现为肢体麻木、活动受限，需尽早减压并营养神经治疗。

三、血栓与栓塞

• 深静脉血栓（DVT）：长期卧床或制动会导致血流缓慢，血液凝固形成血栓，血栓脱落可能引发肺栓塞（致命风险）。预防措施包括早期活动、气压治疗及抗凝药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 脂肪栓塞：多见于长骨骨折（如股骨骨折），脂肪颗粒进入血液循环堵塞血管，表现为呼吸困难、意识障碍，需立即抢救。

四、畸形愈合与关节僵硬

• 畸形愈合：骨折复位不佳或固定不牢，可能导致肢体短缩、成角畸形，影响功能恢复。

• 关节僵硬：长期固定会使关节囊粘连，需尽早进行康复锻炼（如被动活动、物理治疗）。

五、骨不连与骨质疏松

• 骨不连：骨折后超过8个月未愈合，可能因血液供应不足或感染导致。需手术植骨或更换内固定。

• 骨质疏松：骨折后长期卧床会加速骨量流失，需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨松药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献:

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:721-735.

[2] 中国医师协会骨科医师分会.中国骨折后深静脉血栓预防指南[J].中华骨科杂志，2016，36(12):721-728.

[3] 国家卫生健康委员会.中国成人骨折后康复诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志，2020，40(11):689-698.