丹毒是皮肤及皮下组织的急性化脓性炎症，典型症状为突然发作的红肿热痛，好发于小腿和面部，常伴发热等全身症状。
一、典型局部症状
1. 皮肤红肿热痛
红肿：局部皮肤突然出现边界清晰的鲜红色片状红斑，中央颜色较深，边缘稍淡，类似"火焰状"蔓延（西医称"丹毒样红斑"）。
灼热感：皮肤温度显著升高，触之烫手，按压后红色可暂时消退，松开后迅速恢复。
疼痛：疼痛性质多为灼痛或胀痛，活动或按压时加重，可影响肢体活动（如小腿丹毒行走困难）。
二、全身症状表现
1. 发热寒战
发病初期常伴高热（体温38.5~40℃），部分患者出现寒战（怕冷发抖），儿童可能因高热引发抽搐。
发热程度与感染严重程度相关，严重者可出现高热持续不退，抗生素治疗后体温通常1~3天内下降。
2. 淋巴结肿大
感染区域附近淋巴结常肿大疼痛，例如小腿丹毒伴腹股沟淋巴结肿大，面部丹毒伴颈部淋巴结肿大。
淋巴结质地较硬，可推动，严重时融合成块，需与结核性淋巴结炎鉴别。
三、特殊人群特点
1. 儿童丹毒
婴幼儿多见面部丹毒，常继发于上呼吸道感染或皮肤破损（如蚊虫叮咬后抓挠）。
症状可能不典型，表现为局部轻微红肿伴哭闹，易被误认为"上火"或普通感冒。
2. 老年人丹毒
老年患者常伴基础疾病（如糖尿病、高血压），易反复发作，形成"复发性丹毒"。
因皮肤屏障功能减弱，可能出现皮肤坏死或溃疡，愈合周期延长至2~4周。
四、鉴别诊断要点
蜂窝织炎：红肿边界不如丹毒清晰，中央红肿更明显，疼痛范围更广。
接触性皮炎：有明确接触史（如化妆品、金属饰品），皮疹形态与接触物相关，无发热。
类丹毒：多发生于手部，因猪丹毒杆菌感染，表现为紫红色斑片，职业相关（屠夫、厨师多见）。
注意事项
治疗期间应卧床休息，抬高患肢促进血液回流，局部可外用硫酸镁溶液湿敷（需遵医嘱）。
反复发作患者需排查足癣（脚气）、糖尿病等诱因，彻底控制基础疾病可降低复发率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国丹毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志，2021，54(3)：189-192.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2020：146-148.
[3]王阶，等. 中西医结合诊疗常规·皮肤疾病分册[M]. 中国中医药出版社，2019：89-91.
