主动脉硬化粥样硬化的治疗药物包括他汀类调脂药、抗血小板药、β受体阻滞剂、硝酸酯类，以及改善微循环的中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。治疗需结合危险因素综合管理，建议在医生指导下用药。
一、调脂稳定斑块药物
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，通过降低低密度脂蛋白胆固醇（"坏胆固醇"），稳定动脉斑块，延缓硬化进展。研究表明，他汀类可使冠心病风险降低20%~30%。
依折麦布：与他汀联用可增强降脂效果，尤其适用于他汀单药治疗达标困难者。
二、抗血小板药物
阿司匹林：抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心梗、脑梗风险。对于合并糖尿病、高血压等高危人群，建议小剂量长期服用（75~100mg/日）。
氯吡格雷：适用于阿司匹林禁忌或不耐受者，或急性冠脉综合征短期强化治疗。
三、改善心肌供血药物
硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，扩张冠状动脉，缓解胸闷、胸痛症状。需注意避免长期使用导致耐药性。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，减慢心率、降低心肌耗氧，适合合并高血压、心律失常者。
四、中成药辅助治疗
丹参类制剂：如丹参滴丸、丹参注射液，可改善微循环，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
三七制剂：如三七粉，可能辅助改善血液黏稠度，但需注意出血风险。
五、特殊人群用药调整
合并肾功能不全者：需减量他汀，避免药物蓄积；糖尿病患者优先选择二甲双胍，兼顾心血管保护。
老年患者：慎用强效降压药，避免体位性低血压，优先选择长效钙通道阻滞剂。
六、非药物治疗配合
饮食控制：减少饱和脂肪酸（如动物内脏）和反式脂肪摄入，增加深海鱼、坚果等Omega-3来源。
运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可降低心血管事件风险。
参考文献：
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