疱疹主要通过直接接触传播，包括皮肤黏膜接触、飞沫传播及母婴传播，病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体引发感染。
一、直接接触传播
皮肤黏膜接触：单纯疱疹病毒（HSV）可通过接吻、共用餐具、毛巾等物品传播，尤其在皮肤黏膜有微小破损时易感染。带状疱疹病毒（VZV）的水疱液含大量病毒，接触患者皮疹后可引发感染。
性接触传播：生殖器疱疹主要通过性接触传播，包括同性和异性间的性活动，病毒可存在于生殖器分泌物中，通过黏膜接触感染。
二、呼吸道飞沫传播
带状疱疹病毒：带状疱疹患者的水疱液中含病毒，当患者咳嗽或打喷嚏时，病毒可随飞沫扩散到空气中，易感人群吸入后可能引发水痘（儿童）或带状疱疹（成人）。
单纯疱疹病毒：HSV-1型病毒感染口腔时，可通过飞沫传播，如患者咳嗽、说话时产生的飞沫中携带病毒，近距离接触易感染。
三、母婴传播
单纯疱疹病毒：孕妇感染HSV-2型病毒后，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能接触到病毒，引发新生儿疱疹感染，表现为皮肤、眼睛、口腔等部位的疱疹。
带状疱疹病毒：孕妇感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）后，病毒可通过胎盘传播给胎儿，导致先天性水痘综合征。
四、血液及医源性传播
血液传播：在输血或共用注射器时，若血液中含有疱疹病毒，可能通过血液传播感染他人，但这种情况较为罕见。
医源性传播：医护人员在接触患者疱疹液或血液时，若未做好防护措施，可能通过皮肤黏膜破损处感染病毒。
疱疹病毒感染后可长期潜伏在体内，当机体免疫力下降时再次激活，导致复发。日常生活中应注意个人卫生，避免与患者共用私人物品，保持良好的生活习惯，增强免疫力，以预防疱疹感染。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-894.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-5.
[3] 王辰，詹启敏.中国医学百科全书[M].北京：中国协和医科大学出版社，2020：123-125.
