单纯疱疹2型（HSV-2）是一种主要通过性接触传播的病毒感染，常引起生殖器部位的水疱、溃疡及疼痛，长期感染可能增加HIV感染风险。
一、病毒特性与传播途径
HSV-2属于单纯疱疹病毒科，主要潜伏在骶神经节内，通过皮肤黏膜微小破损侵入人体。传播途径以性接触为主，包括阴道性交、肛交等，也可通过母婴传播（分娩时接触产道分泌物）。病毒在潜伏期无传染性，发作期水疱液和分泌物含高浓度病毒，接触后易感染。
二、典型症状与病程特点
初次感染时，生殖器部位出现簇集性小水疱，伴瘙痒、灼热或疼痛，1~2周内破溃形成浅表溃疡，结痂愈合。部分患者伴发热、头痛等全身症状。复发时症状较轻，病程缩短至1周内，常见诱因包括免疫力下降（如感冒、熬夜）、月经周期波动或性行为。长期反复发作可能影响生活质量，需长期管理。
三、诊断与治疗原则
临床通过症状观察、病毒培养或核酸检测确诊。治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）为主，需在发病48小时内用药可缩短病程。局部可外用阿昔洛韦软膏缓解症状。预防措施包括全程使用安全套、固定性伴侣、避免高危行为，感染者应告知性伴侣并建议同时检测。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染HSV-2可能增加新生儿感染风险，建议孕期定期筛查，必要时在分娩前使用抗病毒药物预防。免疫功能低下者（如HIV感染者）需更积极治疗，避免播散性感染。儿童罕见HSV-2感染，多因间接接触污染物品（如毛巾），需注意个人卫生。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(10)：723-726.
[2]王辰，詹启敏.中国医学百科全书·皮肤性病学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2021：123-125.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Guidelines for the Prevention and Treatment of Neonatal Herpes Simplex Virus Infection[R].MMWR Recomm Rep，2021，70(RR-03)：1-36.
