过敏性鼻炎和感冒咳嗽的区别主要在于病因、症状持续时间及伴随表现，前者由过敏体质接触过敏原引发，后者多因病毒感染导致上呼吸道炎症。
一、病因与诱因差异
过敏性鼻炎是特异性体质（过敏体质） 接触过敏原（如花粉、尘螨）后，免疫系统过度反应引发的鼻黏膜慢性炎症。感冒咳嗽则是病毒（如鼻病毒、流感病毒）或细菌感染上呼吸道，导致黏膜充血水肿、分泌物增多。
二、典型症状表现
过敏性鼻炎：典型症状为阵发性喷嚏（一次连续3~5个）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，部分患者伴眼痒、流泪（过敏性结膜炎），症状多在接触过敏原后数分钟内发作，脱离过敏原后可自行缓解。
感冒咳嗽：初期以咽部不适、干燥或咽痛开始，随后出现流涕（初期清涕，后期可变黏稠）、鼻塞，常伴发热（体温多38~39℃）、乏力、肌肉酸痛，咳嗽多为干咳或少量白痰，症状持续1~2周，可自愈但易继发细菌感染。
三、病程与治疗原则
过敏性鼻炎呈反复发作性，无明确季节性（常年性）或季节性发作（如花粉季），需长期管理（如避免过敏原、鼻用激素喷雾）；感冒咳嗽为急性自限性，病程1~2周，以对症治疗（止咳、退热）为主，合并细菌感染时需抗生素治疗。
四、鉴别要点速查表
| 鉴别点 | 过敏性鼻炎 | 感冒咳嗽 |
|--------------|---------------------------|---------------------------|
| 过敏原接触史 | 有（花粉/尘螨/宠物皮屑） | 无（病毒/细菌感染） |
| 全身症状 | 无发热、乏力 | 常伴发热、肌肉酸痛 |
| 鼻涕性质 | 清水样、量大 | 初期清涕，后期变黏稠 |
| 病程 | 反复发作，持续数月~数年 | 急性发作，1~2周自愈 |
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-217.
[2]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5):385-390.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:123-128.
