突然头晕多与耳源性异常、脑血管供血波动、体位变化或全身基础疾病相关，发作时需先防跌倒，再结合伴随症状排查诱因。
一、最常见的耳源性头晕诱因
这类头晕占突发头晕的60%左右，和内耳（负责平衡感的耳部深层结构）功能紊乱直接相关。
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：头部快速变动（如起床、翻身）时，耳内碳酸钙结晶脱落刺激平衡感受器，出现10秒以内的天旋地转感，无耳鸣或肢体无力。
前庭神经元炎：病毒感染后引发前庭神经（传递平衡信号的神经）炎症，头晕持续数小时到数天，常伴随恶心呕吐，无听力下降。
梅尼埃病：内耳积水引发，头晕持续20分钟到12小时，伴随耳鸣、耳闷胀感、波动性听力下降。
二、需要警惕的脑血管相关头晕
这类头晕风险最高，多见于中老年人或有基础病的人群。
后循环缺血：给小脑、脑干供血的血管狭窄或痉挛，会引发持续头晕，伴随视物成双、说话含糊、肢体麻木无力、行走不稳，属于脑卒中预警信号，需立即就医。
血压骤变：体位性低血压（久蹲后快速站起时血压一过性下降）、高血压急症（血压突然升到180/110mmHg以上）都会引发头晕，前者数秒可缓解，后者常伴随头胀痛。
三、儿童与青壮年常见的非器质性头晕
这类头晕无明确器官病变，和生活状态直接相关。
儿童群体：长时间看电子屏幕引发的视疲劳、上学前的情绪紧张、空腹引发的低血糖，是突发头晕的主要原因，通常休息、进食后可快速缓解。
青壮年群体：熬夜、过度疲劳、长时间低头引发颈椎周围肌肉紧张，压迫椎动脉（给脑部供血的颈部血管），会引发昏沉感为主的头晕，伴随颈肩酸痛。
四、其他易被忽略的全身诱因
贫血：血红蛋白（负责运输氧气的血液成分）不足时，脑部供氧不足，会引发持续昏沉感，活动后加重，伴随面色苍白、乏力。
药物不良反应：服用降压药、镇静催眠药、部分感冒药后，可能出现一过性头晕，和药物扩张血管或抑制中枢神经有关。
突发头晕时要第一时间扶住固定物体避免跌倒，若伴随肢体麻木、说话不清、胸痛等症状需立即拨打急救电话，反复发作者要及时就诊排查病因，不要自行服用止晕药物。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国后循环缺血的专家共识[J].中华内科杂志，2006，45(9)：786-787.
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52(3)：173-177.
[3]王辰，王建安.内科学[M].人民卫生出版社，2018.
