孩子上呼吸道感染后咳嗽，若症状较轻可先观察，必要时可在医生指导下使用止咳祛痰药、抗组胺药或雾化吸入治疗，避免盲目使用镇咳药。
一、对症用药选择
止咳祛痰药：若咳嗽伴痰液不易咳出，可选用氨溴索口服溶液（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸颗粒（分解黏痰），需注意2岁以下儿童应遵医嘱。【祛痰药】 是通过稀释痰液、促进排痰缓解咳嗽，而非直接止咳。
镇咳药：仅在咳嗽严重影响睡眠时使用，如右美沙芬（中枢性镇咳，2岁以上适用），但痰多者禁用，以免痰液堵塞气道。【镇咳药】 作用于咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，需严格控制使用时机。
抗组胺药：若伴随流涕、打喷嚏等过敏症状，可选用氯雷他定糖浆（2岁以上）或西替利嗪滴剂（6个月以上），缓解气道敏感引发的咳嗽。【抗组胺药】 通过阻断组胺受体减轻气道高反应性。
二、不建议使用的药物
复方感冒药：含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分，可能对儿童产生副作用，美国FDA建议2岁以下禁用，4~6岁需医生评估。
成人止咳药：成分复杂，剂量难以匹配儿童体重，如含可待因的药物可能抑制呼吸，绝对禁止儿童使用。
中药止咳糖浆：如急支糖浆、川贝枇杷膏等，严禁自行服用，必须面诊辨证，因咳嗽分寒咳、热咳等证型，不对症可能加重症状。
三、非药物护理措施
保持湿度：室内湿度维持在50%~60%，可用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激咽喉。
补充水分：少量多次饮用温水，1~3岁儿童每日饮水约500~800ml，帮助稀释痰液。
拍背排痰：手掌空心轻拍背部两侧，从下往上、由外向内，每次5~10分钟，促进痰液排出。
参考文献：
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