糜烂性食道炎需服用抑酸药、促动力药及黏膜保护剂，必要时联合根除幽门螺杆菌治疗。用药需遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
一、质子泵抑制剂（PPI）
核心作用：强效抑制胃酸分泌，为糜烂面愈合创造条件。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等（注：具体用药需遵医嘱，不得自行调整剂量）。这类药物通过作用于胃壁细胞的质子泵，减少胃酸生成，缓解烧心、反酸等症状。PPI通常需空腹服用，疗程一般为4~8周，具体时长需根据病情严重程度和恢复情况调整。
二、H?受体拮抗剂
适用场景：适用于轻中度症状患者或夜间症状明显者。代表药物有法莫替丁、雷尼替丁等（注：需遵医嘱使用）。与PPI相比，H?受体拮抗剂作用时间较短，主要通过竞争性抑制组胺H?受体，减少胃酸分泌。其起效较快，但抑酸作用强度和持续时间略逊于PPI，常作为PPI的替代或联合用药选择。
三、黏膜保护剂
辅助治疗：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等（注：需遵医嘱使用）。这类药物可在食道黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等刺激因素，促进糜烂面修复。部分黏膜保护剂还具有促进黏膜细胞再生的作用，适用于糜烂面较浅或恢复期患者。
四、促胃动力药
适用情况：如多潘立酮、莫沙必利等（注：需遵医嘱使用）。适用于伴有明显胃食管反流、嗳气、胃胀等症状的患者。促动力药可加速胃排空，减少胃内容物反流至食道的机会，缓解因胃动力不足引起的症状。但需注意，多潘立酮部分人群需谨慎使用，应严格遵医嘱。
五、根除幽门螺杆菌治疗
特殊情况：若检测发现幽门螺杆菌感染（注：幽门螺杆菌是一种主要寄生在胃内的细菌，可通过口-口或粪-口途径传播），需进行根除治疗。通常采用四联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，疗程10~14天（注：具体方案需由医生制定）。幽门螺杆菌感染是导致食道炎反复发作的重要因素之一，根除后可显著降低复发风险。
参考文献：
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