急性肺损伤需先去除诱因，通过呼吸支持、对症用药、并发症防控缓解肺部炎症，重症需在重症监护室规范救治。
一、第一时间去除致病诱因
急性肺损伤（各种原因导致的肺泡、肺血管急性损伤，会引发缺氧、呼吸困难）的首要干预是阻断损伤源头，需立刻脱离致病环境：
感染诱因：细菌、病毒引发的重症肺炎是最常见诱因，需针对性使用抗感染药物控制感染。
非感染诱因：误吸（胃内容物、异物呛入气道）、溺水、吸入有毒烟雾、严重外伤诱发的损伤，需立刻通过气道清理、创伤处理阻断进一步伤害。
儿童、老人呛咳后若出现呼吸急促、嘴唇发紫，需立刻就医排查肺损伤，不要自行拍背喂水延误救治。
二、规范开展呼吸支持治疗
呼吸支持是纠正缺氧、避免肺损伤加重的核心手段，需根据缺氧程度选择方案：
轻症支持：可通过鼻导管、面罩吸氧维持血氧饱和度在95%以上，配合卧床休息减少氧耗。
重症支持：出现严重呼吸衰竭（肺部无法完成氧气交换，引发全身缺氧）时，需使用无创呼吸机甚至有创呼吸机辅助通气，采用肺保护性通气策略避免肺泡进一步损伤，相关方案符合《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）》的规范要求。
儿童使用呼吸支持时需根据体重调整参数，严禁自行调整氧流量。
三、药物与并发症防控要点
药物治疗以减轻肺部炎症、维持身体内环境稳定为核心，无特效药，需严格遵医嘱使用：
抗炎治疗：可根据病情使用糖皮质激素减轻肺部渗出（肺泡内出现多余液体，影响氧气交换），合并感染时需配合抗感染药物。
并发症防控：需密切监测血压、尿量、电解质水平，避免出现休克、肾功能损伤、多器官功能衰竭等严重并发症，同时可辅以营养支持维持机体免疫力。
若采用中医药辨证治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证，相关方案参考《中医内科学》中“喘证”相关诊疗内容。
急性肺损伤属于急危重症，一旦出现外伤、呛咳、重症感染后呼吸费力、胸闷气促的表现，需立刻拨打120送医，切勿自行用药拖延，多数轻症患者经规范救治可完全恢复，重症患者经专业干预也可大幅提升生存率、减少后遗症。
参考文献：
[1]中华医学会重症医学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)[J].中国危重病急救医学，2006，18(12)：706-710.
[2]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：85-93.
