眼皮内侧疼痛多与睑腺炎、结膜结石、睑缘炎或异物入眼相关,需结合伴随症状判断诱因,避免盲目揉眼或自行用药。
一、引发眼皮内侧疼痛的常见眼部问题
睑腺炎(麦粒肿):是眼睑腺体的急性细菌感染,也就是大众常说的“针眼”,疼痛部位多对应眼皮局部红肿硬结,按压时痛感明显,早期可能仅表现为眼皮内侧隐痛,后续逐渐出现红肿隆起,儿童、经常熬夜或用手揉眼的人群高发。
结膜结石:是睑结膜(眼皮内侧的透明薄膜)上脱落细胞堆积形成的黄白色小颗粒,当结石突出结膜表面时,会摩擦眼球产生刺痛、异物感,疼痛多在眨眼时加重,常见于慢性结膜炎患者或长期戴隐形眼镜的人群。
睑缘炎:是眼皮边缘睫毛根部的慢性炎症,痛感多伴随眼皮边缘发红、脱屑、发痒,部分人群会感觉眼皮内侧弥漫性酸涩疼痛,常和长期视疲劳、屈光不正未矫正、卫生习惯不佳有关。
异物入眼:沙尘、睫毛、化妆品碎屑等进入眼皮内侧时,会立刻产生明显的刺痛、磨痛,伴随不停流泪、无法睁眼的表现,此时揉眼可能划伤角膜,加重损伤。
二、不同诱因的居家正确处理方式
出现眼皮内侧疼痛时,首先要停止佩戴隐形眼镜、化眼妆,避免用手反复触碰眼部。如果是刚出现的睑腺炎早期,可使用温毛巾局部热敷,温度控制在40℃左右,每次10~15分钟,帮助炎症局限;如果是明确异物入眼,可使用无防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊,尝试将异物冲出。
如果是结膜结石未突出表面、轻度睑缘炎,可先做好眼部清洁,用无菌棉签蘸取生理盐水擦拭睑缘,去除多余分泌物,暂时减少近距离用眼时间,让眼睛充分休息。所有眼部用药需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
三、需要及时就医的预警信号
如果疼痛持续2~3天没有缓解,甚至出现眼皮红肿范围扩大、视力下降、畏光流泪加重、眼部分泌物明显增多的情况,要立刻到眼科就诊。儿童群体表达能力有限,若出现频繁揉眼、哭闹、怕光的表现,不要自行翻看眼睑或用药,需及时就医排查是否存在角膜划伤、睑板腺囊肿感染等问题,避免炎症扩散引发眼睑蜂窝织炎等严重并发症。
日常要养成不揉眼、眼部妆品彻底卸妆、隐形眼镜规范佩戴清洁的习惯,减少眼部炎症发作风险。
参考文献:
[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:58-65.
[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.我国睑缘炎诊疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):425-434.