出现胃出血需立即停止进食进水、保持侧卧位避免误吸，第一时间拨打120就医，切勿自行用药或拖延就诊。
一、胃出血发作时的第一时间处置要点
保持体位：立即采取侧卧位或者头偏向一侧的平卧位，严禁站立、走动，避免呕血时血液呛入气管引发窒息（呼吸道被异物堵塞无法正常呼吸），儿童、老人需由家属协助调整体位，及时清理口腔内的呕吐物。
禁食禁水：立刻停止经口摄入任何食物、饮品、药物，避免刺激胃部创面加重出血，同时为后续可能的胃镜检查做好准备，不要用喝水冲服止血药的方式自行处理。
及时呼救：第一时间拨打120说明呕血、黑便等症状，等待救援过程中不要自行前往医院，避免途中发生失血性休克。
二、需高度警惕的胃出血典型信号
呕血表现：呕吐物呈鲜红色、暗红色，或者混有咖啡色渣样物，提示胃部存在活动性出血，儿童出现呕血时需注意区分是否为鼻出血、咽喉部出血吞咽后的表现。
黑便表现：排出柏油样（油亮发黑、类似铺路柏油的性状）黏稠黑便，部分出血量大的人群可排出暗红色血便，同时伴随乏力、心慌、出冷汗、面色苍白的表现，提示出血量已较大。
特殊人群提示：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药（一类具有解热镇痛作用、可能损伤胃黏膜的药物）、有胃溃疡病史的人群，即使仅出现轻微黑便也需立即就医。
三、胃出血就医后的规范诊疗方向
急诊处置：到院后医生会首先通过补液、使用质子泵抑制剂（一类强效抑制胃酸分泌、帮助胃黏膜修复的药物）等方式稳定生命体征，出血量较大的患者需接受输血治疗。
病因检查：生命体征平稳后需在24~48小时内接受急诊胃镜检查（经口腔伸入带摄像头的软管观察胃内情况的检查），明确出血点并可同时进行镜下止血治疗。
后续调理：出血停止恢复进食后，需从温凉流质饮食（米汤、稀藕粉等无渣液体食物）逐步过渡到正常饮食，有胃溃疡、肝硬化等基础疾病的人群需遵医嘱长期规范治疗，避免复发。
出现胃出血症状后切勿轻信偏方止血，所有治疗方案均需由临床医生评估后制定，儿童、孕妇等特殊人群需告知医生基础情况以便调整方案。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会，中华医学会消化内镜学分会.急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年，杭州)[J].中华消化杂志，2019，39(2)：81-89.
[2]张声生，王垂杰，李玉锋，等.消化性溃疡中医诊疗专家共识(2017)[J].中国中西医结合消化杂志，2017，25(10)：721-726.
