眼睛红血丝多与视疲劳、结膜炎症或外界刺激相关,需先规避诱因,轻症可居家护理,伴随不适要及时就医。
一、先区分红血丝的常见诱因
视疲劳相关红血丝:多因长时间看电子屏、熬夜、揉眼引发,仅表现为眼白散在红血丝,无明显分泌物、疼痛,休息后可轻度缓解,常见于学生、长期伏案办公人群。
炎症相关红血丝:包括结膜炎(眼白表面黏膜的炎症,常伴随眼屎增多、异物感)、角膜炎(黑眼球表层的炎症,伴随畏光、疼痛、视力下降),这类红血丝范围更弥漫,症状持续不缓解。
刺激相关红血丝:多因异物入眼、佩戴隐形眼镜超时、化妆品刺激或过敏引发,常伴随流泪、发痒,有明确的接触诱因。
二、轻症红血丝的居家正确处理方式
出现无明显疼痛、视力下降的单纯红血丝,可先做3步居家护理:第一要立即停止用眼,闭眼休息10~15分钟,避免继续看电子屏或揉眼;第二可用无防腐剂的人工泪液(模拟人体泪液成分的润眼液)冲洗、滋润眼表,稀释眼表的刺激物;第三可用清洁的凉毛巾冷敷眼周,每次10分钟左右,收缩血管缓解充血。儿童出现红血丝时,家长要先检查是否有倒睫、异物入眼,不要擅自给孩子用成人眼药水。
三、这些红血丝情况必须及时就医
如果红血丝持续超过24小时没有缓解,或伴随以下任意一种情况,要立即到眼科就诊:一是出现明显眼痛、畏光、视力下降,可能提示角膜炎、青光眼等严重问题;二是眼屎大量增多、眼睑粘住,多为感染性结膜炎,需遵医嘱用药;三是有明确的异物入眼史、眼部外伤史,不要自行冲洗或挑取异物,避免损伤眼表。佩戴隐形眼镜的人群出现红血丝需立即停戴,直到症状完全消退。
四、日常预防红血丝的实用方法
日常要保持良好用眼习惯,连续看电子屏每30分钟要休息3~5分钟,多眨眼保持眼表湿润;佩戴隐形眼镜每天时长不超过8小时,不要戴着睡觉;过敏季外出可戴护目镜,避免花粉、尘螨刺激眼表;不要和他人共用毛巾、眼霜等个人物品,避免交叉感染;儿童要纠正揉眼、长时间看电子产品的习惯,每天保证2小时以上户外活动时间。
眼睛出现红血丝不要盲目用网红去红血丝眼药水,这类眼药水多含血管收缩剂,长期用反而会加重充血。日常做好眼周清洁、保持规律作息,才能从根源减少红血丝反复。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会眼视光学组. 中国视疲劳诊疗专家共识(2014年)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2014,16(7):385-387.
[2]杨培增,范先群. 眼科学[M]. 人民卫生出版社,2018:82-95.
[3]中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国过敏性结膜炎诊疗专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志,2018,54(6):409-414.