孕妇得严重红眼病需第一时间就医排查感染类型，遵医嘱用孕期安全的局部药物，做好隔离防护，避免自行用药影响胎儿。
一、先区分红眼病类型再规范处理
红眼病即急性结膜炎（眼结膜受病原体感染引发的急性炎症，常伴随眼红、分泌物多、异物感），严重时可能累及角膜（眼球前端的透明屈光组织，受损会影响视力），孕妇就诊时需主动告知孕周、既往过敏史，由医生判断是病毒性还是细菌性感染，优先选择眼局部用药，减少全身吸收风险。
二、孕期安全的局部护理与用药原则
物理护理：分泌物较多时可用无菌生理盐水冲洗结膜囊，冲洗时注意避免冲洗液流入健侧眼睛造成交叉感染，不要用手揉眼，个人毛巾、脸盆单独使用并每日煮沸消毒。
用药规范：细菌性感染可遵医嘱使用孕期分级为B类的局部抗生素滴眼液，病毒性感染需选择相对安全的抗病毒眼用制剂，用药后可按压内眼角1~2分钟，减少药物经鼻泪管全身吸收，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、需立即急诊的危险信号
如果出现眼痛明显加重、畏光流泪不止、视力模糊、头痛发热等症状，要警惕炎症累及角膜或引发眼内感染，需立刻到眼科急诊处理，避免造成视力损伤甚至影响妊娠安全。患病期间不要佩戴隐形眼镜，不要去公共场所游泳、洗澡，减少病毒细菌传播风险。
四、日常防护避免传染家人
患病期间尽量减少和家人的密切接触，不要和家人共用护肤品、枕巾等物品，接触眼睛后要立刻用七步洗手法清洁双手，咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻，避免病原体通过飞沫传播。家中要定期开窗通风，患者接触过的物品表面可用含氯消毒剂擦拭消毒。
孕妇严重红眼病经规范处理大多预后良好，无需过度焦虑，全程遵医嘱用药、做好防护即可，不要因担心药物影响胎儿而拒绝就医，延误治疗反而可能带来更严重的健康风险。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组. 感染性结膜炎临床诊疗专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志，2018，54(3)：176-181.
[2]谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社，2018：102-105.
[3]国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物制品卷)[M]. 中国医药科技出版社，2020：832-837.
