性生活时间过短（早泄，即插入后短时间内不受控射精）可遵医嘱用达泊西汀等西药，或辨证使用中成药，同时配合行为干预改善。
一、临床验证有效的西药类别
达泊西汀：是目前获批用于早泄治疗的口服药物，属于5-羟色胺再摄取抑制剂（通过调节神经递质延长射精潜伏期，也就是延长从插入到射精的时间），需在性生活前按需服用，适用于18~64岁符合早泄诊断的成年男性，禁止用于未成年人。
局部外用麻醉药：比如利多卡因凝胶，通过降低龟头局部敏感度延长时间，需严格按剂量涂抹在龟头表面，用量过大可能导致勃起困难或性伴侣感觉麻木，使用后建议清洗后再接触性伴侣黏膜。
二、辨证使用的中成药及禁忌
早泄在中医辨证中常见肾气不固（肾气亏虚不能固摄精液，常伴随腰酸乏力、遗精滑精）、肝经湿热（湿热扰动精室，常伴随口苦、阴囊潮湿）等证型，对应可使用金锁固精丸、龙胆泻肝丸等药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童、孕妇、哺乳期女性禁用上述男科相关药物，家长需将药品放在儿童无法触及的位置，避免误服。
三、特殊人群的用药注意事项
未成年人群：生殖系统和神经调节尚未发育成熟，禁止自行服用任何延时类药物，若存在发育相关的射精异常，需前往正规医院儿科或男科就诊评估，严禁自行购药。
有基础疾病人群：存在高血压、心脏病、肝肾功能异常的人群，服用达泊西汀等西药前必须告知医生基础病史，评估药物相互作用风险，禁止和硝酸酯类（治疗心绞痛的一类扩血管药物）同服。
非疾病类情况：若是初次性生活、久别重逢等偶然出现的时间短，不属于疾病范畴，无需用药，调整情绪即可改善。
所有药物均需在正规医院医生评估诊断后遵医嘱使用，禁止自行购药服用，用药前需仔细阅读药品说明书禁忌项，若出现头晕、恶心、局部麻木等不适需立即停药就医。药物仅为辅助治疗手段，配合停-动法等行为训练、心理疏导可获得更稳定的改善效果，不存在所谓的“万能壮阳药”，切勿轻信非正规渠道的违规保健品。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)[M].人民卫生出版社，2017：123-135.
[2]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社，2017：302-306.
