激素六项中，抗苗勒氏管激素（AMH） 和促卵泡生成素（FSH） 是评估卵巢功能、筛查卵巢早衰的关键指标。卵巢早衰患者常表现为FSH水平显著升高（>25 IU/L）、AMH水平降低（<1.1 ng/mL），结合月经稀发或闭经等症状可辅助诊断。
一、促卵泡生成素（FSH）：卵巢功能的“晴雨表”
FSH是由垂体分泌的激素，负责刺激卵巢内卵泡发育。当卵巢功能衰退时，卵泡数量减少，对FSH的反馈抑制减弱，导致血液中FSH水平升高。临床诊断卵巢早衰的核心标准之一是：连续2~3个月检测FSH > 25 IU/L（不同实验室参考值可能略有差异），同时伴随雌激素水平降低、月经异常等症状。
二、抗苗勒氏管激素（AMH）：卵巢储备功能的“指南针”
AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，反映卵巢储备的原始卵泡数量。AMH水平与卵巢储备功能直接相关，AMH < 1.1 ng/mL 提示卵巢储备功能下降，AMH < 0.5 ng/mL 时卵巢功能衰竭风险显著增加。需注意：AMH不受月经周期影响，可随时检测，是早期筛查卵巢早衰的敏感指标。
三、其他激素的辅助价值
雌二醇（E2）：卵巢分泌的主要雌激素，卵巢功能衰退时E2水平降低，常与FSH升高同时出现。黄体生成素（LH）：与FSH协同调控排卵，单纯LH升高意义有限，但LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等其他疾病。催乳素（PRL）：过高可能抑制卵巢功能，需排除垂体瘤等病因。
四、临床诊断注意事项
卵巢早衰诊断需综合症状（如月经稀发、闭经）、激素水平（FSH>25 IU/L且E2降低）、年龄（多发生于40岁前） 三方面因素。单次检测结果异常需复查确认，排除应激、药物等暂时性影响。若出现不明原因的月经紊乱、潮热盗汗、不孕等症状，建议尽早到妇科或内分泌科就诊。
参考文献:
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