糖尿病护理需围绕饮食、运动、血糖监测、并发症防控制定个性化方案,长期坚持可稳定血糖、降低并发症发生风险。
一、分人群定制日常饮食护理方案
儿童糖友:需保证生长发育所需热量,优先选择全谷物、优质蛋白(鸡蛋、 lean meat、豆制品),避免含糖饮料、油炸零食,定时定量进餐,家长需做好食物热量记录,不要盲目节食影响发育。
成年糖友:主食按1:1~1:2的比例搭配精米白面和全谷物(燕麦、藜麦、杂豆等,指未经过精细加工、保留完整谷粒结构的粮食),每日蔬菜摄入量不低于500g,少油少盐,戒烟限酒。
老年糖友:食物需做得细软易消化,避免进食过烫、过硬食物,可少量多餐防止低血糖,不要盲目追求“无糖食品”(多数仍含大量淀粉,会升高血糖)。
二、科学运动与日常行为护理要点
每周累计完成至少150分钟中等强度有氧运动(指运动时心跳呼吸加快但能正常交谈的运动,如快走、打太极、骑车),每次运动30分钟左右,避开空腹时段和降糖药药效峰值期,防止低血糖。
儿童糖友可选择跳绳、球类游戏等趣味性运动,家长需全程陪同,随身携带糖果应对突发低血糖;老年糖友避免剧烈跑跳,运动时穿合脚软底鞋,防止足部磨损诱发糖尿病足(糖尿病引发的足部神经、血管病变,严重可致溃烂截肢)。日常需规律作息,避免熬夜,保持情绪稳定。
三、血糖监测与并发症居家护理措施
需遵医嘱定期监测空腹血糖(至少8小时未进食的晨起血糖)、餐后2小时血糖(从吃第一口饭开始计时满2小时的血糖),做好数值记录,就诊时供医生调整用药参考,不要自行随意增减降糖药剂量。
每日检查足部皮肤,若出现破皮、麻木、发凉需及时就医;每年定期做眼底、肾功能、血脂检查,早发现并发症苗头。儿童糖友需家长协助完成血糖监测和足部检查,避免孩子因抗拒漏做;出现心慌、出汗、手抖等低血糖反应时,立即进食15g碳水化合物(如半杯果汁、3块方糖),15分钟后复测血糖。
糖尿病护理是长期持续的过程,需患者和家属共同配合,遵医嘱规范干预,就能维持较好的生活质量,减少疾病对日常工作学习的影响。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:187-202.