脑髓鞘改变，在神经科专业分类中，归属于中枢神经系统脱髓鞘疾病范畴。其中比较常见的为多发性硬化以及视神经脊髓炎谱系疾病，这两类是最常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病。
在临床上，这两大类疾病在临床症状、影像学改变以及脑脊液免疫学检查上存在一定差异。二者最显著的区别通常不在于临床表现，而体现在影像学方面。多发性硬化病灶多集中于脑部，疾病特点为复发与缓解交替的病程；若多发性硬化病灶累及脊髓，受累节段通常较为局限，一般不超过2至3个脊髓节段。
视神经脊髓炎谱系疾病的病变范围相对更广。除影像学表现不同外，二者在脑脊液检查中，也可呈现出不一样的免疫学特征。
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