女性突发急性尿道炎需立刻增加饮水量、暂停性生活,及时就医做尿常规检查明确感染类型,遵医嘱规范用药,不要自行滥用抗生素。
一、当下立刻可做的应急缓解措施
增加饮水量:每次少量多次饮用温白开水,保证每日尿量在2000ml以上,通过尿液冲刷尿道减少致病菌(引发炎症的有害微生物)附着,缓解尿频尿急带来的尿道刺痛感。
做好局部清洁:用温清水冲洗外阴部位,从前向后擦拭避免将肛门处的细菌带到尿道口,更换干净透气的纯棉内裤,不要用刺激性洗液冲洗阴道内部,避免破坏局部菌群平衡。
暂时规避诱因:立刻停止性生活,避免久坐、憋尿,不要吃辛辣刺激、高糖的食物,减少对尿道黏膜的刺激,防止不适症状进一步加重。
二、必须及时就医的规范诊疗要点
完善基础检查:到正规医院泌尿外科或妇科就诊,完善尿常规、尿培养(检测尿液中致病菌种类的检查),明确是普通细菌感染还是特殊病原体感染,不要凭经验自行买药服用。
遵医嘱足疗程用药:如果确诊为细菌性感染,需遵医嘱使用敏感的抗生素类药物,伴随明显尿道灼热、小便黄赤等下焦湿热(湿热邪气积聚在膀胱、尿道部位引发不适的中医证型)症状者,严禁自行服用,必须面诊辨证后选用对应的清热利湿类中成药。
特殊人群注意:女童、孕期或哺乳期女性出现急性尿道炎,必须第一时间告知医生自身情况,避免使用影响生长发育或胎儿、婴幼儿安全的药物,不要因害羞拖延就诊。
三、恢复期间要避开的常见误区
不要滥用洗剂:不要用肥皂、私处护理液反复冲洗尿道或阴道,这类产品会破坏尿道周围的正常黏膜屏障,反而容易让致病菌大量繁殖,延长恢复时间。
不要症状消失就停药:用药后尿频尿痛症状缓解不代表感染完全清除,需按医嘱完成全疗程治疗后复查尿常规,确认致病菌完全消失再停药,避免炎症反复诱发慢性尿道炎。
不要自行吃止疼药掩盖症状:如果出现发热、腰部酸痛、肉眼血尿等症状,要及时复诊排查上行感染(致病菌顺着尿道往上蔓延到膀胱、肾脏的情况),不要自行吃止疼药掩盖病情。
日常要注意养成多喝水、不憋尿的习惯,性生活前后及时清洁外阴、排尿,降低急性尿道炎的复发风险,儿童家长要注意给女童穿闭裆裤,教会孩子正确的擦拭方法,减少感染概率。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会. 女性尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)[J]. 中华泌尿外科杂志, 2015, 36(4):245-248.
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[3]王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2018.