烧伤后疤痕增生需尽早开展规范化干预，结合创面护理、压力治疗、局部用药及光电等手段，根据疤痕阶段调整方案。
一、创面愈合早期的基础干预措施
疤痕增生多始于创面愈合后1~3个月，早期基础干预是预防加重的核心。
创面保湿护理：愈合后及时使用无刺激的医用保湿剂，修复皮肤屏障（皮肤表面的保护膜，可减少外界刺激），避免反复摩擦、抓挠新生皮肤，儿童需注意修剪指甲、必要时佩戴防护手套。
严格防晒：新生皮肤对紫外线耐受力差，外出需用衣物遮挡或涂抹温和防晒霜，避免色素沉着加重疤痕外观。
减张护理：关节、活动部位的愈合创面可使用医用减张贴（减少皮肤牵拉张力的专用胶带），降低因皮肤牵拉诱发的疤痕增宽、凸起风险。
二、轻中度增生疤痕的非手术治疗方法
进入疤痕增生期（愈合后3~6个月为高发阶段），未出现严重功能影响时优先选择非手术方案。
压力治疗：使用定制的医用弹力套/弹力绷带，对疤痕部位持续施加适度压力，可抑制疤痕内血管增生，适合四肢、躯干等易包扎部位，儿童需定期调整压力装备尺寸避免影响发育。
外用药物：可在医生指导下使用硅酮类凝胶/贴片，通过水合作用软化疤痕，需坚持规范使用。
局部注射治疗：针对凸起明显的增生疤痕，可由医生操作注射糖皮质激素类药物， flatten（平复）凸起组织，缓解瘙痒、疼痛等不适。
三、重度增生或影响功能的疤痕干预方案
若疤痕增生超过6个月仍持续加重，或出现关节牵拉、活动受限等问题，需联合更积极的干预手段。
光电治疗：常用脉冲染料激光、点阵激光，通过封闭疤痕内异常增生血管、刺激胶原重塑，改善疤痕红度、厚度及质地，需按疗程规范开展。
手术干预：针对严重牵拉关节、影响五官功能或外观损毁明显的疤痕，可通过疤痕切除改形、植皮等方式修复，术后需配合前述非手术方案预防复发。
康复训练：关节部位的疤痕需在专业人员指导下开展拉伸、活动训练，避免疤痕挛缩（疤痕收缩牵拉导致关节活动受限的状态）影响正常功能。
烧伤后疤痕增生干预周期较长，需根据疤痕恢复情况动态调整方案，所有治疗均需在正规医疗机构医护人员指导下开展，避免自行使用偏方或不规范产品造成二次损伤。儿童患者因皮肤娇嫩、配合度差，需家长全程做好护理监督，定期复诊评估恢复情况。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗亚专业委员会. 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩治疗指南(2021版)[J]. 中华皮肤科杂志，2021，54(10)：853-861.
[2]中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤患者瘢痕管理专家共识(2020版)[J]. 中华烧伤杂志，2020，36(12)：1121-1132.
