胳膊肘关节骨折需根据骨折移位程度选择保守或手术治疗，配合规范康复训练，最大程度恢复关节功能。
一、无移位骨折的保守治疗方案
无移位骨折（骨折断端没有错位、关节面平整的骨折类型）多采用保守治疗，使用石膏或支具将肘关节固定在功能位（弯曲90度左右、能最大程度保留后续活动能力的位置），固定时长通常为3~4周，儿童固定时长可适当缩短。固定期间需注意观察手指的血液循环、感觉及活动状态，避免固定过紧压迫血管神经，同时可活动手指、腕关节促进血液回流。
二、移位骨折的手术干预方式
移位明显、关节面不平整，或是合并血管神经损伤的骨折，需采取手术治疗，常用方式为切开复位内固定（切开皮肤将错位的骨折断端对齐，用钢板、螺钉等医用固定材料维持位置），部分儿童骨骺（骨骼生长的核心区域，通俗说就是骨头的“生长板”）损伤可采用克氏针（细的医用金属固定针）微创固定。术后需遵医嘱按时换药，保持伤口清洁干燥，避免感染。
三、全周期的康复训练要点
康复训练需贯穿治疗全程，固定期间可做手指握拳-伸展、腕关节屈伸、肩关节全范围活动，避免相邻关节僵硬。拆除固定或术后伤口稳定后，逐步开展肘关节屈伸、前臂旋转练习，训练需循序渐进，不可暴力掰扯关节，避免引发骨化性肌炎（骨折后周围软组织异常钙化变硬，影响关节活动的并发症）。儿童康复进度通常快于成人，需家长陪同监督完成训练。
四、特殊人群的治疗注意事项
儿童肘关节骨折多涉及骨骺，治疗时需优先选择对骨骺损伤小的固定方式，避免后续影响骨骼发育，固定期间需严格限制孩子跑跳、打闹，防止骨折二次移位。老年患者常合并骨质疏松，治疗同时需规范开展抗骨质疏松治疗，固定期间适当补充蛋白质与钙元素，避免长期卧床引发的肌肉萎缩、血栓等问题。
肘关节骨折经规范治疗与康复后，多数患者可恢复正常关节功能，治疗全程需遵医嘱定期复查，根据骨折愈合情况调整治疗与康复方案，不可过早拆除固定或盲目负重。
参考文献：
[1] 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组. 肘关节损伤诊疗指南[J]. 中华骨科杂志， 2022， 42(20)：1297-1316.
[2] 王亦璁， 姜保国. 骨与关节损伤[M]. 人民卫生出版社， 2021： 892-915.
