烫伤后持续疼痛需及时降温止痛、保护创面并排查感染，可通过冷敷缓解急性期疼痛，外用利多卡因凝胶等局部麻醉剂，口服非甾体抗炎药（如布洛芬），同时避免创面暴露和摩擦。若疼痛剧烈或伴随红肿发热，需警惕感染，及时就医。
一、快速缓解疼痛的基础措施
立即降温处理：烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15~30分钟（水温15~20℃），降低局部温度以减轻热力持续损伤，同时通过热传导带走热量，缓解灼痛感。
局部麻醉止痛：在医生指导下使用含利多卡因的凝胶或喷雾（如复方利多卡因乳膏），通过阻断神经传导发挥局部麻醉作用，需注意创面完整时使用，破损处禁用刺激性药物。
二、药物止痛与创面护理
口服非甾体抗炎药：疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等（注意：儿童需按体重调整剂量），这类药物通过抑制前列腺素合成减少疼痛信号传导，需饭后服用避免胃黏膜刺激。
外用烫伤膏：使用湿润烧伤膏等含中药成分的制剂，既能保湿隔离创面，又能通过促进组织修复缩短疼痛持续时间，需每日清洁创面后涂抹，避免污染。
三、警惕异常疼痛的警示信号
感染迹象：若疼痛加剧伴随创面红肿、渗液、脓性分泌物或发热（体温＞38℃），可能提示细菌感染，需及时就医，必要时口服抗生素（严禁自行服用）。
深度烫伤风险：三度烫伤（皮肤全层坏死、呈焦痂状）或面积较大（成人＞10%体表面积）时，疼痛可能因神经末梢暴露或损伤严重而持续，需立即到烧伤科就诊。
四、特殊人群注意事项
儿童烫伤：避免使用刺激性药物，可用冷毛巾持续冷敷，疼痛剧烈时在医生指导下服用儿童专用剂型（如对乙酰氨基酚滴剂），同时修剪指甲防止抓挠加重损伤。
老年人烫伤：因皮肤感觉减退，疼痛可能不明显但损伤进展快，需更密切观察创面变化，及时就医排查糖尿病等基础疾病影响愈合的可能。
参考文献：
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[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
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