排尿时伴随会阴部刺痛多与泌尿系统黏膜损伤、感染或邻近器官刺激相关，需结合伴随症状初步判断诱因，出现症状应及时就医筛查。
一、排尿刺痛的常见生理性与病理性诱因
1. 常见诱因分类
局部黏膜摩擦损伤：穿紧身化纤衣物、运动时长时间摩擦会阴部，或排便擦拭方向错误造成肛周黏膜轻微破损，排尿时尿液接触破损处就会产生一过性刺痛，通常1~2天可自行缓解。
泌尿系统感染：细菌、支原体等病原体侵袭尿道或膀胱黏膜时，黏膜处于充血水肿状态，排尿过程中尿液冲刷发炎部位会产生明显刺痛，常伴随尿频、尿急表现。
特殊阶段刺激：女性月经期经血刺激、男性包皮垢堆积刺激尿道口，或是儿童好奇心驱使下将异物塞入尿道造成局部划伤，也会诱发排尿刺痛。
二、排尿刺痛的居家初步护理要点
出现排尿刺痛时首先要保证每日1500~2000ml温水摄入，通过增加排尿量冲刷尿道，减少病原体停留时间。日常选择宽松透气的纯棉内裤，排便后从前向后擦拭，避免肛周细菌污染尿道口。未明确病因前不要自行使用刺激性洗液冲洗会阴部，也不要长期憋尿，减少尿液对受损黏膜的持续刺激。
三、需要及时就医的预警信号
如果刺痛持续超过2天没有缓解，或是出现尿液浑浊、肉眼血尿、会阴部摸到肿块、发热、腰背部酸痛等表现，必须及时就诊做尿常规、尿培养检查。儿童出现排尿哭闹、频繁摸外生殖器、内裤有不明分泌物时，家长不要自行给孩子服用成人消炎药物，需由儿科或泌尿外科医生评估病因后再干预。
四、不同人群的预防注意事项
成年人群日常要注意性生活前后及时排尿、清洁外生殖器，避免病原体逆行感染尿道。女性在经期要勤换卫生巾，减少局部潮湿闷热环境滋生细菌。家长要给儿童穿封裆裤，日常引导孩子不要将小物件塞入尿道、阴道，降低异物诱发刺痛的风险。
出现排尿刺痛不要过度焦虑，多数轻症在科学护理下可逐步恢复，若症状反复需排查是否存在尿道结石、前列腺炎、阴道炎等邻近器官疾病，避免延误潜在病症的干预。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(4)：241-244.
[2]李丽，王芳，张艳.儿童泌尿系感染的临床特征与护理干预进展[J].中华现代护理杂志，2021，27(20)：2793-2797.
